摘要：目的应用带膜金属支架治疗癌性难活性食管狭窄和瘿，并对近、远期疗效进行观察。方法在电子内镜下应用扩张嚣和支架置入器，对临床确诊的难治性食管狭窄和（或）瘘的48例患者进行支架置入术。根据病情的不同情况选择不同的治疗方式。结果48例患者共放置支架64个。置管后狭窄处直径由（4．02±1．35）mm增至（15．05±4．02）mm（P〈0．01），吞咽困难由3．28±0．42级改善为0．94±0．73级（P〈0．01），食管瘘患者瘘口全部闭合。随访1个月及1年有效率分别为100％、74．2％，1年失访共3例，复发共8例经重复治疗缓解。结论内镜直视扩张置管治疗难治性食管狭窄和瘘。操作直观简便，定位准确，成功率较高，近远期效果较好。

关键词：食管狭窄 食管漏 支架置入 

单位：福建省泉州市第一医院放疗科; 362000; 福建省泉州市第一医院内镜科; 362000