腹型肥胖、糖脂代谢紊乱和高血压等多重心血管危险因素聚集为代谢综合征（metabolic syndrome，MS）的基本特征，近年来MS的发病率在国内外均快速增高，MS的主要后果为动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）。最近，美国糖尿病协会／欧洲糖尿病学会（ADA／EASD）和美国心脏协会／美国国立卫生院心肺血液研究所（AHA／NHLBI）就有关MS的诊断和处理分别...
糖尿病足部溃疡创面，往往因为局部血液循环差、皮肤修复能力降低和耐药细菌的感染而迁延难愈，不仅增加治疗费用，也给后续的康复治疗带来一定困难。我院从2004年起，应用德莫林治疗糖尿病足部溃疡创面，取得满意的疗效，现报道如下。
目的 探讨代谢综合征患者餐后状态血压和脉压变化及其与心血管及肾脏病变的关系。方法 233例住院患者，分为高血压病（EH）组、2型糖尿病（DM）组和代谢综合征（MS）组，检测24h动态血压、颈动脉粥样宽块发生率（CAPR）、颈动脉内膜厚度（IMT）、左室重量指数（LVMI）、左室舒张早期充盈峰值流速（EPFV）与心房收缩期充盈峰值流速（APFV）比值（...
目的 建立营养性肥胖鼠的动物模型，观察营养性肥胖鼠中糖、脂代谢异常和胰岛素抵抗及瘦素抵抗的情况。方法 （1）高脂饮食诱导建立肥胖大鼠模型；（2）采用放射免疫法测定其血清胰岛素．瘦素和下丘脑组织的瘦素水平。结果 （1）肥胖和超重大鼠血糖、血脂、血清瘦素水平程度显著升高；（2）肥胖组和超重组大鼠下丘脑组织的瘦素含量低于正常组；...
目的 探讨不同糖耐量者胰岛β细胞功能与甘油三酯、游离脂肪酸等血脂间的关系。方法 研究对象测定血糖、胰岛素、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及游离脂肪酸（FFA）等。选取年龄在30～80岁之间且既往无糖尿病史者共251例。按1999年WHO的糖尿病诊断标准将研究对象分成新发糖尿...
目的 研究瞬时受体电位通道3（TRPC3）基因多态性与代谢综合征（MS）相关组分的关系。方法 收集临床病例246例，其中MS患者95例，高血压（EH）患者99例和糖尿病（DM）患者52例，进行体检和生化检测，用聚合酶链反应-限制性片段多态性方法鉴别TRPC3基因型，分析TRPC3基因多态性在MS组、EH组和DM组中的分布及与代谢综合征相关组分的关系。结果 （1...
目的 探讨多重心血管危险因素综合干预与胰岛素抵抗的关系。方法 276例高血压或（和）糖尿病患者，依据HOMA—IR指数分为胰岛素抵抗（IR）组和胰岛素敏感（IS）组，观察综合干预前后两组患者相关指标达标情况。结果 （1）腹围、空腹血糖与HOMA指数的相关性最明显（P〈0．01），干预前后IR组患者空腹血糖、女性腹围达标率均显著低于IS组。（2）干...
近年来，随着剖宫产率的增加，剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症亦逐渐增多，因此已引起产科医生的高度重视。我院1997年1月-2003年12月，收治腹壁切口子宫内膜异位症患者18例，现报道如下。
目的 初步探索人胎胰岛细胞的分离培养方法，以期深入研究胰岛细胞的凋亡机制及开展人胰岛细胞移植。方法 采用机械分离、体外胶原酶消化，并通过组织块联合培养、转皿、时间消化差法获取人胎胰岛细胞，观察胰岛细胞生长及开展人胰岛素释放情况。结果 双硫腙（Dithizone）染色显示胰岛纯度约80％～90％，细胞培养至7～9d为其对数生长期，培养至1...
目的 探讨腹部脂肪分布与动态血压的关系。方法 109例住院患者，其中45例是未行干预治疗的患者，应用超声测量腹内脂肪及腹壁脂肪含量，并计算脂肪指数，同时进行动态血压监测，分析腹部脂肪分布与动态血压监测的各项指标的关系。结果 109例研究对象的腹壁脂肪与白天平均压具有相关性；腹内脂肪、脂肪指数与动态血压监测的各项指标均具有相关性...
目的 应用超声测量内脏脂肪，并评价其临床意义。方法 324例研究对象（16～84岁），分析超声测量脂肪值与腰围、腰臀比、体重指数（BMI）及体脂含量之间的相关性，以超声测量腹部脂肪厚度分为肥胖组和非肥胖组，比较两组之间血压、血脂、HOMA指数等指标。结果 超声测量腹部脂肪厚度与BMI和腰围有显著相关性（P〈0．001），肥胖组空腹胰岛素水平...
目的 观察强化随访对糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响。方法 接受了糖尿病教育的65例糖尿病患者随机分为对照组（A组）和强化随访组（B组），A组患者出院后无定期随访计划，B组患者出院后定期随访（包括电话随访），试验时间为6个月。结果出院6个月后B组自我管理能力、血糖、糖化血红蛋白明显好于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。而...
目的 探讨中国重庆地区2型糖尿病和非糖尿患者群酰基辅酶A：胆固醇酰基转移酶-2（ACAT-2）基因第7外显子761C／T多态性与2型糖尿病血脂异常的关系。方法 选取132例非糖尿病患者．153例2型糖尿病患者，测量空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度多态性技术（PCR—RF...
目的 糖尿病足是糖尿病的重要并发症之一，总结96例糖尿病足惠者的治疗方案，以指导临床工作，达到较好的治疗目的。方法 早期诊断，及早治疗，对患者进行糖尿病知识教育，控制饮食，进行全身和局部联合治疗。结果 治疗后65例创面完全愈合；13例创面缩小病情好转；3例症状无缓解治疗无效；14例老年患者由于病史长、溃疡面积大、保守治疗无效，行...
目的 观察密钙息治疗骨质疏松疼痛的疗效及骨密度变化。方法 肌注密钙息治疗骨质疏松患者43例3个月，观察疼痛改善及骨密度变化情况。结果 比治疗前有效控制疼痛。总有效率91．07％；治疗前后骨密度无显著差异。结论 密钙息可有效改善骨质疏松疼痛。
目的 探讨住院糖尿病患者的死亡原因。方法 对9年糖尿病住院死亡患者205例死亡原因进行分析。结果 （1）9年糖尿病住院死亡人数占住院死亡总人数的7．1％；（2）糖尿病死亡原因以心、脑血管疾病和感染为主。结论 心、脑血管疾病已经成为糖尿病患者的主要死亡原因。
目的 随着糖尿病肾病（DN）患者逐年增加，行血液透析（HD）治疗者居透析患者第2位，老年DN患者合并症多，透析并发症增加。探讨老年DN透析并发症的防治，提高生活质量和存活率。方法 选择同期HD老年DN与非DN患者各26例，分为两组，分别观察透析前、后血红蛋白，血糖，血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，胸片，心电图，超声心动图等，并观察眼底...
目的 观察瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法 96例2型糖尿病患者在饮食、运动及二甲双胍基础上分别加用瑞格列奈、格列比嗪，经剂量调整期，稳定期后查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。结果 两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白改善无差异，低血糖发生率有显著差异。结论 瑞格列奈是2型糖尿病患者有效和安全的口服降糖药物...
目的 观察二甲双胍治疗耐克罗米芬（CC）多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效。方法 选择耐CC的PCOS患者40例，随机分成A组和B组。A组：20例患者从月经周期第1天开始服二甲双胍，每天1500mg共12周，若未孕则加尿促性腺激素（HMG）促排卵1个周期。B组：20例患者单独用HMG促排卵1个周期。测定所有患者的性激素、空腹血糖（FG）及空腹胰岛素（FINS）...
1902年Ssobolew等已建议采用胰岛移植来治疗糖尿病，但胰岛移植技术一直未能在临床得到广泛应用，即便是胰腺移植，也仅是作为有长期糖尿病史的肾衰终末期患者进行。肾移植时的联合手术。自1970年Younoszai等开展胰岛移植研究并取得较好的效果以来，临床胰岛移植已得到长足发展，胰岛移植亦被广泛应用于临床”。本文根据其移植物来源不同分别进...
随着人类基因组计划的提前完成，人们逐渐认识到基因只是遗传信息的载体，而生命活动的本质却是不同功能蛋白质在时间和空间上有序和协同作用的结果，蛋白质才是生理功能的执行者，生命的存在形式和活动规律直接依赖于蛋白质。约98％的疾病与蛋白质的表达有关。在执行生理功能时蛋白质的表现是多样的、动态的。传统的对单个蛋白质的研究方式已无...
胰岛素皮下连续注射法（CSⅡ）模似了胰岛素的生理分泌，是糖尿病患者强化治疗的最有效措施。我院自2004年12月开始使用胰岛素泵治疗住院糖尿病62例，现报道如下。
妊娠糖尿病是一种较常见的妊娠并发症，近几年国内重视了筛查工作，且由于孕妇膳食结构不合理，妊娠糖尿病的发病率呈上升趋势。国外统计其发生率占所有孕妇的3％～5％，多见于妊娠中、晚期。病因可能与孕中、晚期拮抗胰岛素的激素如人体胎盘催乳素、游离皮质醇、雌激素、孕激素、泌乳素等明显升高，以及妊娠对胰岛素抵抗性增加有关。患者常无明...
糖尿病患者由于代谢紊乱致机体抵抗力下降，容易导致感染。临床上常见的有呼吸道、泌尿道及胆道系统的感染，而食管真菌感染很少见。现将我们在2004年6月收治的1例1型糖尿病合并食管真菌感染患者报道如下。
胰岛素常见的不良反应是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。引起过敏反应的非常少见，特别是在使用人胰岛素治疗1年以后才出现，现将我院2004年12月发现的病例报道如下。
目的 研究透明质酸（hyaluronan，HA）对体外培养的人肺腺癌A549细胞增殖、黏附和侵袭能力的影响。方法 体外培养的A549细胞被随机分为3组：对照组（C组）：无血清培养基（free serum medium，FSM）培养；HA1和HA2组：分别用含不同浓度HA（HA1组：10μg／ml，HA2组：20μg／ml）的FSM培养，一段时间后，以MTT实验和软琼脂细胞集落形成实验比较A549...
目的 探讨心房肌细胞原代培养的方法，为对房颤早期电重构的研究奠定基础。方法 采用2周左右的大鼠，取左、右心房，胰蛋白酶结合Ⅱ型胶原酶消化细胞，利用差异性贴壁技术及加用Brdu纯化心房肌细胞，观察细胞形态以及结合免疫细胞化学检测心肌细胞特异性表达的α-肌动蛋白鉴定心房肌细胞。结果 培养至第4天，细胞生长密度可以达到瓶底70％左右，...
目的 研究大剂量抑肽酶对兔肺挫伤早期炎症反应的作用。方法 24只新西兰大白兔随机分为3组（n=8），正常对照组、创伤组及治疗组，采用兔单侧肺挫伤生物撞击模型，观察伤前（0h）和伤后30min，1、2、4、6h血浆中TNF-α、IL-8、TXB2、6keto-PGF1α含量；6h后活杀动物后取支气管肺泡灌洗液（BALF）检测上述炎症介质及白蛋白含量和白细胞计数，肺组织...
1临床资料 例1：患者，女，67岁，2004年1月26日凌晨1：40，患者人睡后醒来，觉心悸、胸闷，尿意频繁，约20min解小便1次，每次约100ml左右，无尿急、尿痛、尿失禁、腰痛症状，至4：00左右约2h问共解小便6次，此后自觉心悸、胸闷症状有所缓解，渐人睡。晨起仍觉心悸、胸闷，为求进一步诊治来我院门诊，心电图示：心房颤动伴快速心室反应，HRl40...
目的 研究伤灶局部引流、伤灶局部亚低温联合治疗对SD大鼠创伤性脑损伤后脑水含量、Na^＋含量、肿瘤坏死因子变化的影响，以探讨伤灶局部引流、伤灶局部亚低温对创伤性脑损伤的治疗作用及可能机制。方法 采用自由落体打击装置造成大鼠创伤性脑损伤，分别在伤后30min开始实施伤灶局部引流、25℃循环水对伤灶脑组织进行局部降温至（31．5±0．5）℃...
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