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异基因造血干细胞移植后以眼部疾患为首发表现急性移植物抗宿主病

陈建斌; 张红宾; 黄超琼; 王煜; 胡宗会; 周善壁; 张国珍; 詹廷玉 重庆医学 2006年第11期

摘要:目的分析总结慢性粒细胞白血病患者异基因外周血干细胞移植过程.方法预处理采用BuCy方案(马利兰4mg·kg^-1·d^-1×4d,环磷酰胺60mg·kg^-1·d^-1 ×2d).移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环胞素A(CsA)联合氨甲碟呤(MTX)、骁悉(MMF).结果 +16d造血重建.+24d开始出现GVHD,首先表现为眼部疾患,其后累及皮肤、胃肠道、肝脏、膀胱及骨髓等器官.+34d外周血DNA基因型转变为供者型;+74d血型完全转变为供者型.结论 GVHD 临床表现多样,以眼部疾患为首发表现较少见.早期识别和正确处理GVHD是提高移植成功率的关键.

关键词:异基因外周血干细胞移植眼部疾患急性移植物抗宿主病

单位:重庆医科大学附属第一医院血液科; 400016; 重庆医科大学附属第一医院眼科; 400016; 重庆医科大学附属第一医院输血科; 400016

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