摘要：目的利用神经心理学检查方法对血管性认知损害的特点进行研究。方法为横断面比较研究。对40例有血管性认知障碍的老年人和30例无脑血管病病史的老年人（对照组）首先利用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）排除严重抑郁对认知功能的影响，然后利用简明精神智能量表（MMSE）、瑞文标准推理测验进行评价。结果两组间HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）；MMSE检查病例组在总分、注意计算、书写能力、言语复述、结构能力等方面差于对照组（P〈0．01），MMSE其余各项评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；瑞文推理联合型测验（CRT）总答对题目数及IQ评分病例组显著低于正常对照组（P〈0．01）。结论血管性认知损害（VCI）患者存在不同程度的多种认知功能损害，在早期可能记忆功能损伤表现并不明显，但注意计算、结构能力、认知推理能力障碍在VCI的早期表现已较为突出。

关键词：血管性痴呆 血管性认知障碍 神经心理学 

单位：第三军医大学新桥医院神经内科; 重庆400037