摘要：目的观察乙酰半胱氨酸（NAC）对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注（I／R）损伤的影响。方法72只大鼠分为正常假手术组（CS）、正常I／R组（CI／R）、正常I／R＋NAC组（CN）、糖尿病假手术组（DS）、糖尿病I／R组（DI／R）、糖尿病I／R＋NAC组（DN）。记录心电图、计算左心室发展压（LVDP）、收缩期和舒张期左心室内压的最大变化速率（±dp／dtmax），检测肌酸激酶同工酶（CK—MB）活性和丙二醛（MDA）含量。结果I／R后，cN组和DN组LVDP和±dp／dtmax高于对应的CI／R组和DI／R组，心律失常评分（AS）、CK—MB和MDA低于CI／R组和DI/R组，而DI／R组LVDP和±dp／dtmax低于CI／R组，AS、CK—MB和MDA值高于CI／R组。DN组LVDP和±dp／dtmax。低于CN组，而AS、CK—MB和MDA高于CN组。结论糖尿病大鼠I／R后心功能受损程度比正常大鼠严重，补充NAC可以改善心功能，但疗效不如非糖尿病组。

关键词：糖尿病 心肌缺血再灌注损伤 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉学教研室; 武汉430022