摘要：目的探讨38例脊柱脊髓型严重多发伤临床救治方法。方法回顾38例脊柱脊髓型严重多发伤患者资料,ISS值17-57分,平均25.7分。脊柱骨折按Denis分型：Ⅳ型12例,Ⅱ型22例,Ⅰ型4例。脊髓损伤按（ASIA分级）：A级7例,B级7例,C级14例,D级10例。其中手术治疗35例,保守治疗3例。结果所有患者随访12-36个月,平均20.3个月。36例骨折愈合,神经症状16例完全恢复,14例有一级以上恢复,8例无变化。结论损害控制有助于脊柱脊髓型严重多发伤的救治,可有效减少ARDS和MOF的发生;手术时机取决于脊髓损伤和全身情况的稳定性。

关键词：多发伤 脊柱脊髓损伤 救治 损害控制 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤二科; 重庆400042