摘要：目的分析胫腓骨骨折术后深部感染的原因,探讨防治方法。方法2003年1月-2007年1月,我们共收治胫腓骨骨折手术后深部感染35例。骨折类型：开放性骨折28例,闭合性骨折7例。骨折部位：胫骨上1/3骨折9例,中1/3骨折11例,下1/3骨折15例。分别采用钢板、交锁髓内钉、螺钉及钢丝。对胫腓骨骨折术后深部感染病灶行采用病灶扩创、负压引流或灌洗引流、及时拆除内固定、必要时更换为外固定、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗,效果满意。结果经采用病灶扩创、负压引流或灌洗引流、及时拆除内固定、必要时更换为外固定、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗,深部感染均得到控制,平均时间26.5d。结论胫腓骨骨折手术后深部感染原因是多方面的,宜积极预防,早期发现,及时采用病灶扩创、负压引流或灌洗引流、及时拆除内固定、必要时更换为外固定、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗,畸形愈合、不愈合、功能障碍者留待后期治疗。

关键词：胫骨 感染 手术后并发症 清创 闭合灌洗 

单位：解放军第535医院骨科; 怀化418008; 第三军医大学西南医院骨科; 重庆400038; 解放军第163中心医院烧伤整形科; 长沙410003