摘要：目的动态观察实验性肝纤维化大鼠肝细胞增殖、凋亡情况,探讨肝细胞增殖、凋亡与肝纤维化进展的关系。方法Wistar大鼠分为正常、对照组和肝纤维化模型组,HE染色观察肝组织形态学变化,赖氏法检测ALT、AST,竞争性放射免疫分析法测定透明质酸、Ⅳ型胶原,免疫组化方法检测PCNA（增殖细胞核抗原）的表达,TUNEL标记法检测肝细胞凋亡百分率。结果（1）病理形态学分析和血清检测结果：造模5周末模型组可见肝小叶结构紊乱,汇管区扩大,纤维组织增生,8周末有明显完整的纤维间隔包绕肝结节形成假小叶;造模5周及8周末,模型组血清ALT、AST、透明质酸、Ⅳ型胶原较正常组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）肝细胞增殖率测定（PCNA）：造模5周及8周末,模型组大鼠肝细胞增殖明显多于正常组（P〈0.01）,模型组造模5周与8周相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）肝细胞凋亡率测定（TUNEL法）：造模5周及8周末,模型组大鼠肝细胞凋亡明显多于正常组（P〈0.01）。结论肝纤维化时肝细胞凋亡较正常对照组增加,提示肝细胞凋亡是肝细胞增生不良、肝纤维化进展的重要促动因素。

关键词：肝纤维化 增殖 凋亡 

单位：重庆市第一人民医院消化内科; 400011; 重庆医科大学附属第二医院消化内科; 400010