摘要：目的探讨血清HBV-DNA含量与HBV-SM的相关性以及HBV-DNA含量与肝功能之间的关系，揭示HBV-DNA含量与临床乙型病毒性肝炎病变程度之间的内在规律，提高实验诊断信息的利用效率。方法采用回顾性调查法，HBV-DNA含量采用适时荧光定量PCR测定，HBV-SM采用ELISA定性检查，肝功能采用全自动生化分析仪进行测定。结果HBV-DNA含量与HBV-SM存在一定的内在联系，HBV-SMⅠHBV-DNA阳性率和含量最高，HBV-SMⅡ阳性率和含量次之，两组病例中的绝大多数HBV-DNA在104以上。其余各HBV-SM模式阳性病例HBV-DNA主要分布在10^4以内。单项HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBeAb（＋）和HBcAb（＋）HBV-DNA阳性率及绝对含量较高，顺序是HBeAg（＋）〉HBcAb（＋）〉HBeAb（＋）〉HBsAg（＋），单项HBsAb（＋）和HBV-SM（-）人群中仍然有〈10%的人HBV-DNA阳性，其HBV-DNA一般在104以内。HBV-DNA含量与血清总蛋白和白/球比值无关，与AST和ALT呈现单峰曲线关系，随着HBV-DNA含量的升高，AST和ALT活力在不同程度上表现为一个从低到高、再到低的过程。结论HBV-DNA与HBV-SM及血清转氨酶之间存在相关性，HBV-DNA快速适时荧光定量分析的临床应用价值在于传染性识别、极早期感染诊断和低水平感染诊断，对慢性乙型病毒性肝炎的肝损害及病程判断、疗效监测有一定的辅助价值，与ELISA联合使用可以达到取长补短的效果。

关键词：乙型肝炎病毒dna 血清学标志物 肝功能 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所检验科; 重庆400042; 解放军第94923部队卫生所; 福建武夷山354301; 海军91126部队43分队; 辽宁大连116041