摘要：目的：初步探讨诱导化疗结合混合线照射治疗鼻咽癌筛窦侵犯的可行性。方法：共16例鼻咽癌患者入组，每个患者先行2个疗程诱导化疗，方案采用CF120mg／m^2，5-FU400mg／m^2，1～5d，DDP70mg／m^2，1d，常规行止吐和水化处理，每3周重复。放疗采用双侧野，矩形野挡眼球和晶体，6MV的X线照射，剂量70～72GY·（35～36次）^-1·（7周）。筛窦前采用电子线照射，根据深度选择电子线的能量级，剂量60Gy·（30次）^-1·（6周）^-1。化疗后和放疗后复查鼻咽CT和MRI，评价疗效，观察化疗和放疗毒性。结果：16例患者全部完成诱导化疗和放疗，放疗后2个月复查CT和MRI，评价疗效鼻咽筛窦肿物完全消退8例（50．0％），部分消退7例（43．8％），稳定1例（6．2％），有效率为93．8％。Ⅱ级白细胞下降2例，Ⅲ级白细胞下降1例，筛窦前野照射野皮肤出现Ⅰ级放射性皮炎14例，Ⅱ级2例，未见有≥Ⅲ级的放射性皮炎。结论：采用诱导化疗结合混合线照射治疗鼻咽癌前组筛窦侵犯是简单可行的。远期疗效和毒性需要进一步观察。

关键词：鼻咽癌 化疗 放射治疗 综合治疗 筛窦 

单位：广东省人民医院肿瘤中心放疗科; 广州510080