摘要：目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂肪肝的关系。方法：对154例2型糖尿病患者进行体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、血脂、肝功能和B超检查。根据B超检查结果分为伴脂肪肝组与不伴脂肪肝组。结果：伴脂肪肝组的体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹胰岛素水平均明显高于不伴脂肪肝组（P〈0．05）；而脂蛋白（a）（Lp-a）则明显降低（P〈0．05）。结论：2型糖尿病伴脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗及脂质代谢紊乱，积极控制血糖、血脂，减少胰岛素抵抗，有利于防止脂肪性肝炎和肝硬化发生。

关键词：2型糖尿病 胰岛素抵抗 血脂紊乱 脂肪肝 

单位：重庆市肿瘤医院内科; 400030