摘要：目的比较单用MP方案（马法兰加强的松，对照组）与MP联合沙利度胺方案（治疗组）治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效和不良反应。方法治疗组：18例。沙利度胺起始剂量100mg/d，每2周剂量递增50mg/d，直至200mg/d维持治疗；同时联合MP方案化疗（马法兰8mg/m^2，d1-4，强的松2mg/kg，d1-4），每月1个疗程。对照组：21例。马法兰、强的松的剂量和用法同治疗组。两组患者在第4个疗程结束后判断疗效。数据采用SPSS软件分析。结果治疗组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高26.9%、骨髓瘤细胞百分比下降73.2%、IgG下降50.0%、IgA下降84.7%；治疗前后比较，P值分别为0.02、0.047、0.183、0.047。对照组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高22.8%、骨髓瘤细胞百分比下降62.8%、IgG下降32.0%；治疗前后比较，P值分别为0.985、0.001、0.966。治疗组总有效率为72.22%（13/18），对照组总有效率为47.62%（10/21），两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组皮疹、便秘、嗜睡和水肿较对照组多，其他不良反应两组差异无统计学意义。结论沙利度胺联合MP方案治疗MM较单用MP方案疗效更明显，患者耐受性好。

关键词：沙利度胺 mp方案 多发性骨髓瘤 疗效 

单位：重庆医科大学附属第一医院血液科; 400016