摘要：目的用氢质子磁共振波谱检测丘脑、基底节区、岛叶中的代谢产物，探讨其在特发性全面性强直阵挛发作癫痫发病中的作用及意义。方法对20例特发性全面性强直阵挛发作癫痫患者进行发作间期的磁共振波谱采集，对N-乙酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸进行半定量分析，完成检查后将以代谢物NAA/（Cho＋Cr）含量为灰阶的伪彩图与横断位T1图像进行融合，直观分析双侧丘脑、基底节、岛叶代谢物的分布情况。结果GTCS组双侧丘脑NAA/Cr明显减少，NAA/（Cr＋Cho）比值明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），而双侧基底节、岛叶的代谢物两组相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。将NAA/（Cr＋Cho）含量比值伪彩图与常规MRI图像进行融合，可直观发现双侧丘脑区NAA/（Cr＋Cho）比值与正常对照组存在明显差异。结论特发性GTCS患者丘脑神经元丧失及胶质细胞增生可能是其共同的病理特征；发作间期丘脑可能为其癫痫形成相关脑区，或是长期癫痫发作的脑损伤区。

关键词：磁共振波谱 强直阵挛 癫痫 丘脑 

单位：第三军医大学西南医院放射科; 重庆400038; 第三军医大学西南医院神经内科; 重庆400038