急诊医学是一门新兴的临床医学专业,是以现代医学为基础,以临床救治为手段,从机体整体的角度,研究和从事急症病人的快速有效救治及其管理体系的科学,总体构成和研究范围包括院前急救、院内急救、危重病救治及急诊医疗体系管理等方面.
产后6～8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净者称产后尿潴留.如不及时处理或处理不当,会引发诸多并发症,如泌尿系感染、急性膀胱炎、膀胱颈坏死等.本院自2005年1月～2006年12月,应用新斯的明封闭足三里的治疗方法,治疗产后尿潴留120例,取得满意效果,现报道如下.
目的 研究严重颅脑外伤患者早期外周血中白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平的变化与血中淋巴细胞糖皮质激素受体（GR）变化的关系,以及氯胺酮和咪唑安定的影响.方法 选择严重颅脑外伤成年患者,随机分成致伤治疗组和致伤对照组,取正常人作为正常对照组.治疗组入院后给予氯胺酮加咪唑安定.检...
目的 利用经颅多普勒超声（TCD）技术和近红外线光谱（NIRS）技术观察星状神经节阻滞（SGB）对创伤性颅脑损伤（TBI）患者早期血液循环的影响.方法 随机将20例TBI患者分为对照组和SGB治疗组,对照组接受常规治疗,SGB治疗组接受常规治疗且在明确诊断后即行SGB.对两组患者用NIRS仪持续床旁监测局部脑氧饱和度（rScO2）, 并且在2、4、7d对两组患者行...
目的 观察重组人TLR4胞外段对诱导分化成熟的U937细胞TNF-α分泌的影响.方法 通过G418筛选稳定表达TLR4胞外段的HEK293细胞,用培养液上清作用于诱导分化成熟的U937细胞,通过ELISA观察该细胞TNF-α的分泌变化.结果 稳定表达TLR4胞外段的HEK293细胞培养液上清能减少诱导分化成熟的U937细胞TNF-α的分泌量（P＜0.01）,并随剂量增加而降低.结论 表达的...
目的 探讨人破伤风免疫球蛋白（TIG）在重症破伤风中的治疗作用.方法 将本院收治的39例重症破伤风患者分为两组,TIG组在常规治疗基础上应用人破伤风免疫球蛋白肌注并鞘内注射,与对照组进行临床疗效比较的回顾性分析.结果 TIG组较对照组患者痉挛缓解时间明显缩短,并发症减少,住院时间缩短,病死率明显减低（P＜0.01）.结论 破伤风免疫球蛋白免疫时...
目的 探讨肿瘤不同分化程度和临床分期（Dukes分期）对大肠癌经腹腔镜根治术后肿瘤细胞微转移的影响.方法 以CK-20 mRNA为靶基因,运用逆转录-聚合酶链反应方法（RT-PCR）,检测25例不同分化程度、不同Dukes分期大肠癌患者手术前后外周血肿瘤细胞数量的变化.结果 腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞数量增加程度与肿瘤的分化程度和Dukes分期有着密切...
目的 探讨成人斯蒂尔病（AOSD）的临床特点.方法 回顾性分析24例经临床确诊的AOSD患者的临床表现和实验室检查结果.结果 AOSD的临床主要表现为发热、多形性皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数增高、血沉加快、类风湿因子和抗核抗体阴性及血清铁蛋白明显升高.结论 AOSD临床表现无特异性,容易误诊,诊断时应排除其他发热性疾病;发热、皮疹...
目的 分析、探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症和改进技术.方法 对2001年1月～2007年5月422例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 422例锁骨下中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为6.40%,其中局部渗血、血肿8例（1.90%）,误穿动脉6例（1.42%）,气胸3例（0.71%）,局部红肿感染5例（1.18%）,心律失...
目的 观察胸腰椎手术患者应用番泻叶浸剂预防术后便秘的效果.方法 将165例胸腰椎手术患者随机分为治疗组（85例）和对照组（80例）,两组均给予常规术前、术后护理,在此基础上,治疗组于术前1d给予5g番泻叶浸剂1 000ml进行肠道准备,术后第2天,给予1.5g番泻叶浸剂1 000ml分次服用,对照组仅服1 000ml白开水.记录两组排便时间及是否有便秘的发生.结果...
目的 探讨急性胰腺炎相关性肺损伤（APALI）患者早期血清TNF-α、IL-1、IL-6的作用.方法 将本院2004年6月～2006年6月共70例急性胰腺炎患者按发病24h内是否并发急性肺损伤分为急性胰腺炎（AP）组和APALI组,测定血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,同时监测动脉血气水平.将健康献血者10例作对照组.结果 发病24h,70例AP患者并发急性肺损伤共57例（81.43%）,...
近年来,分子生物学的迅猛发展、高新技术的应用和学科间的相互渗透,使创伤修复与组织再生研究从基础到临床获得了迅猛发展,特别是成体干细胞在组织修复中的作用得到高度重视.
Scrihner等在1960年提出了连续性血液净化治疗（continuous blood purification,CBP）的概念,即所谓连续性血液净化治疗是指所有缓慢连续清除水和溶质的一组治疗方式的总称.
临床实习是医生、护士执业生涯的重要阶段, 实习医院的综合实力、管理水平、带教老师的能力作风等因素对一名实习生综合素质的形成将产生重要影响.
作为一门新兴的学科,急诊医学具有很强的实践性.急诊医学教学的目标,除了要求学生掌握基本理论知识,还应该掌握急重症处理的基本技能,将其应用于临床实践.
创伤救治是急诊工作的主要内容,无论在院前还是院内救治,护士在整个救治过程中均起重要作用.随着现代社会的高速发展,各种类型的创伤已严重威胁人们的生命,成为当今社会意外死亡的主要原因.
2005年1月～2006年12月本院先后收治34例“摇头丸”急性中毒患者,经我们抢救,患者神志清晰,症状消失,自动出院.现将4例患者的临床治疗过程分析报道如下.
1 临床资料 患者,女,68岁.入院前1d因出现反复左侧胸部疼痛,遂到当地医院就诊.就诊时,患者突然晕厥,约2min后自行苏醒,10min后再次晕厥.行心电图检查提示：尖端扭转室性心动过速.
1 临床资料 患者,男,37岁,因无明显诱因出现头昏、头痛2d,加重伴呕吐、抽搐、意识障碍6h急诊入院.外院1d前头颅CT提示蛛网膜下腔出血（SAH）可能,并已行腰椎穿刺脑脊液检查确诊为SAH.
目的 用表达EGFP和mdr1基因重组腺病毒转染原代培养的小鼠单个核细胞,研究该重组腺病毒在其细胞表达的安全性.方法 将重组腺病毒Ad-EGFP-mdr1转染原代培养的Babl/c小鼠单个核细胞,以EGFP做报告基因用荧光倒置显微镜观察其在细胞内的表达.用透射电镜观察其在胞内分布.结果 荧光显微镜下可观察到转染成功的原代培养小鼠单个核细胞发绿色荧光.电镜...
目的 了解ICAM-1、PCNA在肺癌中的表达状况及手术前后sICAM-1的变化趋势,探讨ICAM-1、sICAM-1、PCNA在肺癌鉴别诊断、病情判断及转移中的作用.方法 本实验以肺癌手术切除标本、正常肺组织、肺癌及肺良性病变患者血清为研究对象,采用免疫组化、酶联免疫吸附试验方法进行研究.结果 肺癌中存在ICAM-1、PCNA过表达.肺癌晚期有淋巴结转移的肺癌组织IC...
目的 研究大鼠骨髓来源的内皮祖细胞的分离培养和鉴定方法.方法 纤维连接蛋白提前包被培养瓶和培养板中的盖玻片.密度梯度离心法分离SD大鼠骨髓单个核细胞,EGM-2完全培养基,贴壁法,37℃, 5%CO2,饱和湿度的恒温培养箱中原代培养.部分培养瓶细胞消化后计数.其余培养瓶和培养板中盖玻片细胞继续培养,细胞近融合时传代,分别在第6、9、12和24天进行细...
目的 观察不同全麻诱导方式对冠心病患者气管插管过程中的血流动力学变化及听觉诱发电位指数（AAI）的影响.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病患者,据诱导药物不同随机分为3组（每组10例）,分别为：Ⅰ组：用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg;Ⅱ组：用咪唑安定0.2mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg...
目的 通过对妇科腹腔镜手术中患者呼吸循环功能变化及术后并发症发生情况的回顾性分析,评价异丙酚复合腰硬联合麻醉应用于此类手术的安全性和可行性.方法 将3 458例在异丙酚复合腰硬联合麻醉下已行妇科腹腔镜手术的患者分为4组,术前合并心电图改变患者为A组（n=681）,有高血压病史患者为B组（n=432）,同时合并上两种病史患者分为C组（n=259）,无...
目的 探讨维生素K对去卵巢大鼠骨质疏松的防治作用.方法 以去双侧卵巢雌性SD大鼠作为绝经早期骨质疏松模型.大鼠卵巢去势1个月后先后经腹腔注射维生素K15mg·kg^-1·3d共2周,8mg·kg^-1·3d共2周,12mg·kg^-1·3d共2周,15mg·kg^-1·3d共2周,8周后集中处死.称体重、子宫湿重,测左侧股骨骨密度,右侧股骨病理切片做骨小梁形态计量观察,检测右心室血清IL-6...
目的 探讨金钯合金基底烤瓷全冠和金沉积基底烤瓷全冠对修复患者牙周状况的影响.方法 在严格限定轴面外形、边缘适合性、牙周状况等方面的情况下,选取欲做上颌中切牙黄金基底烤瓷全冠22例男性患者（31颗）,分别做金钯合金烤瓷修复（10例共16颗）和金沉积烤瓷修复（12例共15颗）,调查其戴入时和戴入1年后的牙周状况.结果 两种基底烤瓷全冠在修复...
目的 通过对成人肝癌和小儿肝母细胞瘤5种耐药基因蛋白的检测,研究肝癌和肝母细胞瘤的表达特点及临床意义,并探讨成人与小儿恶性肿瘤耐药基因蛋白表达的异同.方法 应用SP免疫组织化学法检测20例肝癌和20例肝母细胞瘤标本P-gp、MRP1、LRP、GST-π、Topo-Ⅱ的表达.结果 （1）总体上P-gp、MRP1、LRP、Topo-Ⅱ在小儿肝母细胞瘤中的表达低于成人肝癌;...
目的 探讨丹参对大鼠烟熏支气管损伤作用的影响及局部结缔组织生长因子表达变化及意义.方法 48只大鼠分为对照组24只和丹参组24只,观察时相点为烟熏后1、2、4、8周,比色法进行支气管组织羟脯氨酸、MDA含量、SOD活性和TNF-α水平的检测,免疫组织化学染色、RT-PCR进行大鼠支气管中CTGF定位检测及转录水平变化观察.结果 丹参组大鼠支气管组织羟脯氨...
目的 研究汗孔瘤的临床及组织病理特点.方法 回顾性分析本院1980～2006年11例汗孔瘤患者的临床病理资料.结果 9例患者（81.82%）发病年龄在40岁以上,男∶女比例为1∶4.5;好发于足部（5/11）及面部（4/11）.大多数表现为红色结节或疣状损害,所有患者临床均误诊,最常见的临床诊断为化脓性肉芽肿和血管瘤.本组病例瘤细胞巢内均可见有护膜内衬、大小...
目的 对冰格保存后的冻干质控血清的解冻方式进行探讨.方法 将冻干质控血清复溶后,分装置普通冰箱冰格（-20℃）保存,分别采用（24±2）℃和（37±0.5）℃两种解冻温度下,5个不同解冻时间（5、30、60、90、120min）进行解冻,然后测定ALT、AST等23个生化项目,计算各项目检测结果的、s和相对偏差.结果 在（24±2）℃ 30min解冻条件下,除了TG的测定结...
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