摘要：目的分析各种膀胱占位性病变的CT表现，提高膀胱占位性病变的术前诊断水平。方法回顾性分析近年来在我院作CT扫描的28例各种膀胱占位性病变的CT表现，所有病例均经手术病理证实。结果膀胱移行细胞癌17例，膀胱鳞状细胞癌1例，均表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚，形成菜花样肿物向腔内突出，可向壁外生长及侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移；膀胱乳头状瘤2例，主要表现为膀胱壁局限性乳头状软组织灶向腔内突出，有蒂；膀胱息肉1例，主要表现为膀胱壁局限性结节软组织灶向腔内突出，无蒂；膀胱血块6例（3例为膀胱癌并出血，3例为前列腺增生并出血），主要表现为膀胱腔内高密度软组织灶，增强扫描无强化，改变体位扫描可移动；前列腺癌侵犯膀胱1例，主要表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部，并向膀胱腔内突出，伴膀胱远侧壁种植转移；前列腺横纹肌肉瘤1例，也表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部，向膀胱腔内突出。但此例患者年龄较小，增强扫描病灶呈明显均匀强化；膀胱转移瘤2例，表现为膀胱壁弥漫性或局限性增厚，侵犯盆腔组织器官，分别有直肠癌及卵巢癌手术史。结论螺旋CT扫描能显示膀胱各种不同占位性病变的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况，对术前诊断及鉴别诊断有重要意义。

关键词：体层摄影术 膀胱占位性病变 

单位：广东省信宜市人民医院沁尿外科; 525300