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犬重度心肌挫伤后冠脉血流储备改变的实验研究

熊秀勤 张为民 杜文华 陈林 重庆医学 2008年第02期

摘要:目的 制备一种适合于临床研究所用的重度心肌挫伤(MC)动物模型,观察心肌挫伤后早期冠脉血流动力学的改变。方法 选取杂种犬10只,3%戊巴比妥钠静脉麻醉,采用BIM—U型水平撞击机制戍MC模型。于伤前,伤后4、8h测量左冠状动脉舒张期最大峰值血流速度(PDV)并计算冠状动脉血流储备(CFR)。常规病理组织活检及TTC染色验证心肌损伤的程度。结果致伤前其CFR为3.30±0.27,伤后其CFR持续降低,伤后4、8h分别为2.07±0.33、1.82±0.34,与伤前相比差异有统计学意义(P〈0.01),而伤后8h与4h相比,其CFR虽继续降低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 犬重度MC后冠脉血流储备降低,而冠脉血流动力学的紊乱可能是造成犬重度MC后心肌继发性缺血、坏死的又一原因。

关键词:心肌挫伤冠状动脉血流储备撞击伤

单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所超声诊断科 重庆400042 重庆市急救医疗中心心外科 400014 第三军医大学新桥医院心外科 重庆400037

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