目的构建肿瘤凋亡基因Fas小干扰RNA（siRNA）表达质粒，研究其对人肺腺癌A549细胞Fas基因表达的阻抑作用，探索Fas／FasL途径在肺癌转移中的作用机制。方法设计有小发夹结构的3条Fas siRNA对应模板DNA序列，退火处理后克隆至pGCsi-U6质粒，构建重组质粒pSi-Fas。将pSi-Fas转染人肺癌A549细胞，采用Western blot检测Fas表达。结果酶切及测序证实...
本刊讯：《重庆医学》2007年11月底通过评估，被波兰《哥白尼索引》收录。 波兰《哥白尼索引》（IC）是由国际医学新创办的医药学、生物学国际检索系统。《重庆医学》杂志近几年来在广大读者、作者及编委的共同努力下，杂志质量稳步提高，受到医务工作者和期刊管理部门的一致好评。今年在中国科学技术期刊编辑学会的大力支持下，《重庆医学》的...
目的总结Stanford A型主动脉夹层外科诊治经验。方法2001年1月～2007年2月15例Stanford A型主动脉夹层患者接受了外科手术。男12例，女3例；年龄36～72岁，平均48．7岁。施行经典Bentall手术6例，Bentall加半弓置换手术3例，Bentall加全弓置换手术1例，Bentall加全弓置换加象鼻手术1例。施行Wheat手术4例。结果手术死亡2例，死亡率13．33％。其...
目的总结1924例食管癌和贲门癌的外科治疗经验。方法分析1990～2006年1924例食管癌和贲门癌外科手术患者的临床资料。将患者按时间段分为两组进行比较，1990年1月～1998年12月的624例患者为甲组，1999年1月～2006年12月的1300例患者为乙组。结果全组患者总的肿瘤切除率为92．67％，食管癌和贲门癌的切除率分别为93．75％和89．02％，其中甲、乙...
目的分析房间隔缺损（ASD）直径的经胸超声心动图（TTE）测量值与球囊导管测量的ASD直径的关系，评价ASD直径的各种测量方法在介入治疗中的应用价值。方法全组共32例，均于心导管检查前1周内接受TTE检查，以测量到的ASD直径的最大值作为该ASD直径的TTE测量值。32例均于心导管术中以球囊导管测量ASD直径并以此作为ASD直径的球囊测量值。结果ASD直...
目的介绍胸腔镜辅助肺切除手术治疗肺部疾病的体会。方法回顾分析本科1999年10月～2006年12月用胸腔镜辅助完成肺切除术治疗肺部疾病手术116例，其中原发性肺癌78例、支气管扩张11例、炎性假瘤9例、结核瘤8例、错构瘤6例，曲霉菌球4例；行肺楔形切除术38例，肺叶切除67例，全肺切除11例。结果本组术后无严重并发症及死亡发生，2例中转开胸完成手...
目的总结电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验。方法分析2004年3月～2006年12月间，应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干切除术治疗32例手汗症患者的临床资料，并对该手术进行文献复习和讨论。结果32例患者手术全部成功。平均手术时间（双侧）42min（28～76min），平均住院时间4．8d。平均随访时间22．5个月（10～41个月），17例...
目的总结重症瓣膜患者行急诊外科治疗的经验。方法1998年7月～2007年7月，对41例重症瓣膜患者急诊行心脏瓣膜置换术，其中感染性心内膜炎24例，二尖瓣重度狭窄7例，主动脉瓣重度狭窄2例，二尖瓣腱索断裂5例，主动脉瓣重度关闭不全合并瓦氏窦瘤破裂2例，介入术后主动脉瓣关闭不全1例。结果全组无手术死亡，术后2例再发机械瓣膜感染，4例并发肾功...
目的探讨原发性食管小细胞癌的外科治疗效果。方法对28例接受手术治疗的原发性食管小细胞癌患者的疗效进行回顾性分析。结果按1997年新的国际食管癌TNM分期标准，Ⅰ期5例、Ⅱ期13例、Ⅲ期10例。手术后1、2、3年和5年生存率分别为50．0％、21．4％、10．7％、7．1％，最长生存者已达8年，中位生存期15个月。结论原发性食管小细胞癌恶性程度高、预...
目的总结本科1999年6月～2006年12月行重症冠心病患者施行CABG 25例临床经验。方法25例患者中合并陈旧性心肌梗死6例，急性心肌梗死5例，合并二尖瓣和／或主动脉瓣病变5例，心肌梗死后巨大室壁瘤2例，左室功能重度减退（EF〈30％）6例。20例在中低温体外循环（CPB）下进行CABG手术，同时行瓣膜置换术5例。5例在非CPB下进行搭桥。结果本组术后早...
目的探讨和总结局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗的临床经验，并评价其疗效。方法1999年6月～2006年6月，手术治疗局部晚期非小细胞肺癌21例，术中行右上肺叶切除加上腔静脉部分置换3例，右全肺切除加上腔静脉置换2例，右上肺叶切除加支气管袖式切除加上腔静脉部分置换2例，右全肺切除加隆凸成形加上腔静脉置换1例，右全肺切除加隆凸成形3例，右...
目的分析总结胃食管机械吻合术后吻合口出血的治疗经验。方法1990年1月～2007年5月本科共行食管癌、贲门癌切除、胃食管机械吻合术1106例，其中有8例发生严重的术后吻合口出血，经过保守治疗无效，予以再次开胸探查止血治疗。术中发现出血部位是胃食管吻合口处小动脉活动性出血，予以直视下吻合口全层贯穿间断缝合出血点、止血。结果本组7例痊愈...
目的探讨食管癌术后心律失常的危险因素及防治措施。方法310例食管癌术后患者进行连续心电监护，72例发生心律失常。对多项因素进行分类统计。结果术后36h内是高峰期，以窦性心动过速多见。年龄〉60岁、术前ECG异常、FEV1／FVC〈70％、弓上吻合、术前血钾〈4mmol／L，有合并症者，术后易发心律失常（前2项P〈0．01，后4项P〈0．05）。结论年龄、...
目的总结分析慢性缩窄性心包炎的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1993年1月-2006年10月96例慢性缩窄性心包炎的临床资料，男62例，女34例，年龄5～74岁，平均34岁，术前心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级70例，Ⅳ级18例。胸骨正中切口88例，左前外侧切8例，均在全麻下行部分心包剥脱术。结果围术期死亡2例，其中术后低心排血综合征1例，术中右心房破裂出血修...
目的研究肿瘤特异性Caspase-8表达载体对食管癌细胞Eca109体外增殖和凋亡作用。方法用脂质体法将人端粒酶催化亚单位（hTERT）启动子调控的肿瘤特异性表达载体hTERT-Caspase-8，瞬时转染端粒酶阳性的食管癌细胞株Eca109及端粒酶阴性的人胚肺成纤维细胞株MRC-5。结果转染hTERT-Caspase-8对细胞Eca109的生长具有显著抑制作用，细胞凋亡水平显著升...
新生儿红臀是新生儿期的常见病和多发病，也是新生儿护理中最常见的棘手的问题。其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂，严重影响新生儿健康。发生红臀后一般采取涂紫草油、湿润烧伤膏、红外线照射等方法进行治疗，造成护理上的被动。本院母婴室自2002年开始采用医用液体石蜡油于每次清洗后涂...
目的探讨Stanford B型主动脉夹层腔内修复术治疗经验。方法从2002年5月-2007年10月，对多病并存的8例Stanford B型主动脉夹层患者在选择性动脉造影动态监控下施行了腔内主动脉修复术。移植物大小根据螺旋CT动脉造影测量确定。结果8例腔内修复术均操作成功，其中2例小内漏术后早期随访内漏消失。8例随访1～66个月，螺旋CT扫描提示血管内移植物无...
目的讨论可吸收肋骨钉内固定在创伤性不稳定胸壁中的适应证及方法。方法对52例多发性肋骨骨折用可吸收肋骨钉在全麻下行肋骨骨髓腔内固定术。结果术后患者肋骨接合部固定良好，胸廓塌陷基本纠正，生活质量得到改善。结论对于引起胸壁不稳定的多发性肋骨骨折应行可吸收肋骨钉内固定治疗。
目的总结婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压外科治疗经验。方法2000年8月～2007年8月收治60例婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿，其中室间隔缺损（VSD）25例，房间隔缺损（ASD）16例，VSD合并动脉导管未闭（PDA）5例，VSD合并ASD 7例，VSD合并ASD和PDA 5例，完全性心内膜垫缺损2例。60例患儿行手术治疗，其中55例行常规心脏畸形矫治手...
随着人们生活的改善和提高，寿命的延长，人口老年化，老年性疾病的问题，越来越引起重视，且越来越多的老年患者需要接受手术。尤其是食管癌、贲门癌对他们生活质量的影响更为严重。但由于老年患者的病理生理特点，术后并发症较其他年龄组高，术后护理的难度也随之增加。2003年1月～2007年9月，本科收治高龄食管癌、贲门癌患者68例，作者以健康...
PDCA管理循环就是按照计划（play）、实施（do）、检查（check）、处理（action）4个阶段来进行质量管理，并循环地进行下去的一种管理工作程序。由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出，是护理质量管理体系运转的基本方法。为了提高胸外科护理质量，保证开胸术后患者顺利康复，降低术后肺部感染的发生率，作者将PDCA管理循环...
目的观察脉冲电磁场（PEMFs）对5-氮胞苷（5-aza）诱导大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）向心肌样细胞分化的影响。方法50Hz脉冲低频电磁场刺激5-aza诱导7d后的MSCs，根据不同的感应强度和作用的时间分为A、B、C组和1、2、3、4亚组，设未暴露PEMFs的为对照组。通过Western印迹法检测不同条件下肌钙蛋白T（cTnT）的表达量的变化。结果在0．5、1、5mT...
目的探讨褪黑素（melatonin，Mel）在匹罗卡品（pilocarpine，PILO）致痫大鼠模型中的抗癫痫作用机制。方法采用匹罗卡品诱导大鼠慢性颞叶癫痫模型，用原位杂交、免疫组化技术检测海马脑源性神经营养因子（BDNF）基因和蛋白表达水平；用Timms染色评价苔藓纤维发芽（mossy fiber sprouting，MFS），动态观察了Mel对癫痫大鼠海马BDNF基因、蛋白表...
目的建立微波消解-火焰原子吸收法检测人乳汁中多种微量元素的技术方法并对其条件进行优化。方法应用具有压力控制功能的Multiwave 3000型微波样品制备系统，对产妇乳汁中铜、锌、钙、镁、铁和锰元素进行微波消解，并采用火焰原子吸收法测定其元素的含量。探讨了混合酸体系和微波消解时间对微波消解乳汁结果的影响。结果在混合酸体系HNO3-H2O2中...
目的探讨烟碱对阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）大鼠认知功能的作用及海马αnAChR的影响。方法采用海马部位注射建立Aβ25-35 AD大鼠模型，用Morris水迷宫实验测定认知功能、免疫组化、Western blotting观察大鼠海马α7nAChR变化。结果烟碱AD组大鼠在Morris水迷宫试验中显示比对照组学习记忆能力增强。烟碱AD组海马α7nAChR蛋白含量及免疫...
目的研究survivin基因与肺腺癌的关系，探讨survivin对肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响。方法合成抑制survivin基因的siRNA，通过脂质体转染到肺腺癌A549细胞中，荧光倒置显微镜下观察细胞形态学变化，流式细胞仪检测各组细胞增殖和凋亡指数，Western blot检测survivin编码表达的蛋白，RT-PCR检测survivin mRNA的表达。结果抑制survivin在肺腺癌...
目的探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法回顾性分析本院2001年1月～2006年12月住院分娩的78例妊娠期糖尿病患者，其中51例在孕中期确诊为妊娠期糖尿病并给予治疗，27例未行孕期保健或孕中期血糖筛查，于孕34周后住院确诊妊娠期糖尿病，将两组的妊娠结局进行比较。结果妊娠期糖尿病孕34周前治疗组中妊娠期高血压疾病、羊水过多...
目的探讨p27基因转染对血管平滑肌细胞（VSMC）增殖的影响及其机制。方法通过构建携带p27基因的腺病毒并转染培养大鼠VSMC，增强其p27的表达，以免疫细胞化学方法检测p27蛋白在VSMC上的表达；并用^3H标记的胸腺嘧啶核苷（^3H-TdR）掺入及流式细胞仪等方法检测p27过度表达，对有丝分裂原（血清和大鼠血小板衍化生长因子PDGF-BB）刺激VSMC增殖的影...
目的研究重组生长激素（recombinant growth hormone，rGH）对高胆固醇饮食的新西兰兔动脉粥样硬化的作用及rGH对血管内皮功能的影响。方法健康新西兰白兔，均为雄性，兔龄4个月，体重（2．2±0．3）kg，随机分为rGH组、对照组（NC）、高胆固醇组（HC）观察高胆固醇饮食的条件下，rGH对血脂、一氧化氮（nitric oxide，NO）、内皮素（endothelin，...
目的研究肺癌细胞株A549培养上清是否能够诱导外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（简称：Treg细胞）频率增高。方法选择20例健康人并分离其外周血PBMC，设上清组和对照组，上清组用A549培养上清和用PHA（植物血球凝集素）＋A549培养上清分别诱导，对照组设空白和单用PHA诱导，用流式细胞仪技术检测两组PBMC不同诱导条件Treg细胞的频率变化。结果用...
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