摘要：目的探讨测定肾移植受者早期尿转化生长因子β1（TGF-β1）是否能预示远期肾功能。方法对新桥医院2002年8月至2004年6月期间肾移植术后满1年、肾功能正常的患者检测血、尿TGF-β1浓度，并对上述患者进行3年以上的前瞻性观察，对观察期内肾功能不全的患者，活检明确是否为慢性移植肾肾病（CAN）。共有134例患者完成了全程随访，其中有16例诊断为CAN的患者，比较CAN患者与非CAN患者在肾移植1年时的血、尿TGF-β1等有无差异；分析术后1年时尿TGF-β1浓度与远期肾功能的关系。结果134例患者术后1年时尿TGF—β1浓度为：（135．6～442．3）pg／mg（Cr），其中，尿TGF-β1浓度高的患者，在3年观察期内的肌酐清除率（Ccr）减损量明显大于尿TGF-β1浓度低的患者（P〈0．01）；CAN患者在肾移植1年时，尿TGF-β1浓度（398±33．5）pg／mg（Cr），明显高于非CAN患者（182．7±40．2）pg／mg（Cr）（P〈0．01）;非CAN与CAN患者，血TGF-β1浓度分别为（32．1±4．7）ng／mL和（31．9±4。8）ng／mL，两者比较差异无统计学意义，P〉0．05）。结论在慢性移植肾肾病的发生过程中，TGF-β1可能起着重要的介导作用；早期尿中TGF-β1的含量直接影响到远期肾功能。

关键词：肾 移植 肾病 

单位：第三军医大学新桥医院泌尿外科 重庆400037