摘要：目的探讨大鼠肾缺血再灌注后肾组织中MMP-2、MMP-9的表达及在肾缺血再灌注损伤中的作用机制。方法48只健康雄性SD大鼠。分组建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型，应用免疫组化二步法检测MMP-2、MMP-9表达的变化，测定肾组织髓过氧化物酶（MP0）活性及血清肌酐（Scr）水平，以反映中性粒细胞浸润及肾功能损害的程度变化。结果MMP-2、MMP-9蛋白在假手术组呈少量散在表达或不表达，缺血45min再灌注6h有少量表达，再灌注12、24、72h呈阳性表达，以24h达高峰（P〈O．05），多表达在皮质深层近曲小管及髓质区。与假手术组比较，缺血再灌注各组Scr水平和MPO的活性升高，且随再灌注时间延长而进一步升高，24h达高峰（P〈0．01）。MMP-2和MMP-9蛋白的表达变化与Scr水平呈显著性正相关关系（r分别为0．763和0．874，P〈0．01）；与MPO活性也呈显著性正相关关系（r分别为0．752和0．693，P〈0．01）。结论肾缺血再灌注后肾组织中MMP-2、MMP-9表达增加，提示MMP-2、MMP-9可能与早期肾缺血再灌注后损伤及加重有关。

关键词：局部缺血 肾 再灌注损伤 细胞外基质 基质金属蛋白酶 

单位：重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400016