摘要：目的评价肉眼观察法VIA、VILI和阴道镜检查在宫颈癌筛查中的效果，为寻找基层子宫颈癌筛查的适宜技术，制定切实可行的筛查方案提供依据。方法由经培训的基层医务人员在重庆市涪陵区贫困人群中应用VIA、VILI肉眼观察，评价VIA、VILI和阴道镜检查的阳性率、特异度。结果以病理组织学诊断为金标准，VIA、VILI和阴道镜检的阳性率为15．1％、4．81％。VIA、VILI和阴道镜检的特异性分别为86．2％、94．4％和95．8％，VILI的特异性与VIA相比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在资源有限，经济不发达的农村地区，由经过培训的基层医务人员用肉眼观察的宫颈癌筛查是可行的。单纯肉眼观察是一种经济有效的宫颈癌筛查方法，适合于农村基层单位推广应用，对降低经济不发达地区宫颈浸润癌的发病率将起到良好的促进作用，VILI的特异性较VIA高。

关键词：子宫颈癌 筛查 via vili 阴道镜检查 

单位：重庆市肿瘤研究所 400030 重庆市涪陵区妇幼保健院 408000