摘要：目的探讨鼻内镜下改良上颌窦根治术治疗真菌球上颌窦炎的疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年3月经治的25例真菌球上颌窦炎的临床治疗资料及随访结果。结果25例真菌球上颌窦炎患者，其中男9例，女16例，年龄26～45岁。临床表现为鼻塞、流涕，有时伴有少量脓血涕、失嗅或头痛。CT检查25例均表现为单侧上颌窦高密度影，其中16例有斑点状或条块状钙化影，有9例表现为絮状影，上颌窦内侧壁骨质破坏9例。25例均采用鼻内镜下改良上颌窦根治术，打开上颌窦前壁，在内镜下清理窦腔内棕色泥沙样及团块状物，保留窦腔的黏膜。在内镜下切除钩突，清理中鼻道病变组织，打开并扩大上颌窦自然孔。术后随访3～12个月，症状均消失，术腔黏膜恢复好，无1例复发。结论鼻内镜下改良上颌窦根治术是治疗真菌球上颌窦炎的有效方法。

关键词：鼻内镜 改良上颌窦根治术 真菌球 鼻窦炎 

单位：解放军324医院眼-耳鼻咽喉-头颈外科 重庆400020