摘要：目的观察连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗尿毒症脑病的作用。方法30例尿毒症脑病患者采用CVVH进行1～4次（每次12h）治疗。在cVVH治疗初始及治疗后6、12h收集血及滤液标本测定血常规、肾功能、血生化、电解质等。用ELISA法测定血浆及滤液中β2-微球蛋白（β2-MG）浓度。结果治愈26例（87％），好转3例（10％），无效1例（3％）。治疗前平均血浆β2-MG浓度为（42．8±6．2）mg／L，治疗12h后平均血浆β2-MG浓度为（26．7±3．7）mg／L，较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）；在治疗后各观察点滤液中均能测及β2-MG，滤液中β2-MG水平与血浆β2-MG浓度呈负相关（r=-0．671，P〈0．01）。CVVH治疗前后患者平均动脉压、心率、血浆渗透压无明显变化（P〉0．05），血钾和肾功能较治疗前好转（P〈0．05）。结论CVVH治疗可改善尿毒症脑病。

关键词：尿毒症脑病 

单位：第三军医大学大坪医院肾内科 重庆400042