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重庆医学
统计源期刊

影响因子:2.31

预计审稿周期:1-3个月

重庆医学杂志

主管单位:重庆市卫生健康委员会  主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1671-8348
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:401120
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 邮发代号:78-27
  • 全年订价:¥ 792.00
  • 发行地区:重庆
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 综述
  • 卫生管理
  • 论著
  • 论著·临床研究
  • 循证医学
  • 调查报告
  • 卫生管理
  • 医学教育
  • 医学教育
  • 短篇及病例报道
  • 急性中毒救治的时效性

    急性中毒是急诊医学的重要内容,是急诊科最常见急症之一。全世界每年有数百万中毒患者,中毒发生率在不同国家和地区有较大差异,以发展中国家和经济落后地区居多。近年,我国中毒事件发生呈上升趋势,急性中毒占综合性医院同期急诊患者1.2%~3.39%,在一些城市医院已上升到急诊总数6%~8%,在农村和基层医疗单位所占比例更高。

  • 急诊中西医结合综合治疗蛇咬伤428例临床疗效分析

    目的探讨急诊中西医结合综合治疗蛇咬伤的具体方式及其疗效。方法回顾分析1998年6月至2007年10月收治的428例蛇咬伤患者病例资料,横、纵向对比中西医结合综合治疗蛇咬伤较单一方法(单纯中医或单纯西医)治疗的临床效果。结果中西医结合综合治疗较单一方法治疗效果明显提高,并大大缩短病程,较好地避免了肾功能衰竭等并发症的发生。结论中西医...

  • 不同途径中心静脉穿刺置管对中毒患者血液净化效果的影响

    目的探讨不同途径中心静脉穿刺置管术对中毒患者血液净化效果的影响及优缺点,以供临床合理选用。方法对2001年1月至2008年5月122例分别应用颈内静脉及股静脉穿刺置管术的各类中毒患者资料进行回顾性分析,观察研究导管留置时间、相关并发症、血液净化时最大血流量、净化效果及患者耐受性等。结果颈内静脉置管较股静脉置管血流量充足,留置时间...

  • 依达拉奉对百草枯中毒致急性肺损伤预防及治疗作用研究

    目的探讨依达拉奉注射液对百草枯中毒致急性肺损伤的预防及治疗作用。方法将2006年2月至2008年2月收治的30例百草枯中毒患者随机分为依达拉奉治疗组(A组,16例)和对照组(B组,14例)。检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH—px)含量来评定氧自由基水平及自由基清除系统活性。结果A组与B组比较,血浆中MDA...

  • 树脂吸附血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

    目的探讨树脂吸附血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床疗效。方法将2000年2月至2008年3月收治的116例符合急性重度有机磷中毒诊断标准的患者按治疗方法不同分组,比较两组间衡量有机磷中毒疗效的主要指标差异和树脂吸附血液灌流的不良反应。结果树脂吸附血液灌流组较对照组(常规治疗)患者昏迷苏醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,阿托...

  • 序贯通气治疗急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床研究

    目的探讨有创-无创序贯通气在抢救急性有机磷中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法将2003~2008年收治的86例重度有机磷中毒并发呼吸衰竭患者分为序贯通气组(46例)与有创通气组(40例),对患者总机械通气时间、有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和病死率进行对比分析。结果与有创通气组比较,序贯通气组有创通气时间显著缩短(P〈0.05)...

  • 中毒患者信息数据库的建立及其临床意义

    目的提高急救危重病领域中毒患者各项信息数据管理的质量和工作效率,使信息管理科学化、规范化。方法应用Microsoft Office2000组件中的Access2000完成数据库的构建并进行中毒患者信息数据的录入、保存、检索查询和数理统计等工作。结果成功构建中毒患者信息数据库并系统、规范地收集了急救部2007年173例各类中毒患者信息,在数据保存、检索查...

  • 急性毒蕈中毒临床分析

    目的探讨急性毒蕈中毒临床表现,确立临床分型,指导治疗。方法对54例急性毒蕈中毒患者资料进行回顾性分析,急性重症毒蕈中毒患者除给予常规治疗外,结合血液净化,比较治疗前后临床症状和生化指标变化。结果根据临床表现分为胃肠炎型、神经精神型、中毒性肝炎型、急性肾衰竭型和以多器官障碍表现的混合型。各型均以胃肠道症状首发,经综合治疗...

  • 阿米替林中毒患者血药浓度变化及其对预后的影响

    目的研究阿米替林中毒患者血药浓度变化及其对预后的影响。方法阿米替林中毒患者38例,入院后除常规治疗外,部分患者同时行血液灌流治疗,并采用反相高效液相色谱法于入院时及入院后3h测定血浆阿米替林浓度。结果血液灌流后血浆阿米替林浓度与灌流前相比显著下降[由(0.75±0.21)μg/mL降至(0.32±0.14)μg/mL],中毒症状明显改善。结论血...

  • 重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗研究

    目的总结重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的成功护理经验。方法回顾性分析中心ICU2003年1月至2007年5月救治的25例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料。结果25例中好转、成功撤机或治愈24例;经全力救治无效死亡1例。结论采用恰当的心理护理方法,精心的人工气道和呼吸机护理是机械通气成功救治重度有机磷中毒伴呼吸...

  • 急性中毒202例流行病学调查分析

    目的了解本地区中毒情况,为防治急性中毒提供参考。方法对急救部2006年1月至2008年3月收治的202例急性中毒资料进行多因素分析。结果本组202例患者中女性多于男性。中毒年龄以20~39岁居多。主要毒物为乙醇中毒,其次为农药、镇静催眠药。自杀为主要中毒原因。中毒患者以农民、民工及低收入人群居多。中毒事件以第三季度高发。治愈181例,死亡9...

  • 急性亚硝酸盐中毒32例临床分析

    目的探讨急性亚硝酸盐中毒临床特点,提高对本病认识。方法回顾性分析32例经临床确诊的急性亚硝酸盐中毒患者中毒原因、临床表现、实验室检查结果和治疗转归。结果32例中毒患者经采用亚甲蓝及维生素C等治疗均痊愈出院。结论急性亚硝酸盐中毒以皮肤、黏膜、甲床呈现不同程度发绀,且发绀与呼吸困难不成比例,高铁血红蛋白还原试验阳性为主要临床...

  • 高压氧治疗162例急性有害气体中毒疗效观察

    目的探讨高压氧治疗急性有害气体中毒的疗效及对患者预后的影响。方法对5年来收治的162例急性有害气体中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果高压氧治疗急性有害气体中毒效果良好,不仅可缩短病程,降低病死率,而且还可减少或防止并发症的发生,改善预后,提高治愈率。结论对急性有害气体中毒的治疗应采用综合治疗方法,除对症支持治疗外,应积...

  • 毒蛇咬伤268例救治分析

    目的总结毒蛇咬伤救治经验,探讨分析毒蛇咬伤救治中有关问题。方法回顾性分析268例毒蛇咬伤患者临床救治资料。结果本组患者疗效均较理想,凡就诊时间短、处治及时、毒蛇咬伤后6h内注射抗蛇毒血清者疗效更为满意。结论毒蛇咬伤后应尽快就诊,综合救治,尽早使用抗蛇毒血清。

  • 百草枯中毒的损伤机制和治疗进展

    百草枯(paraquat,PQ)又称对草快、克无踪,化学名为1,1-二甲基-4,4联吡啶阳离子盐,是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,对人畜具有较强毒性,可经皮肤、呼吸道和消化道等3种途径进入体内,产生多系统毒性,尤其对肺组织有较强亲和力,对局部可产生明显刺激和腐蚀作用。人口服致死量为30~40mg/kg,有害浓度大于0.1mg/m3...

  • 中毒课程整体教学设计的探索与实践

    目的针对中毒课程教学的特点和目前教学方法的不足,探索整体教学设计方案和方法。方法以毒、药物为主线,进行中毒课程整体教学设计,内容包括以现代化教学设计理念建立以学生为本位的教学观,促学为本实现教学目标、内容的优化,改进教学方法,创设促进学生学习的方法、条件、情景、资源,多环节整体改善教学效果,适时打开师生交流通道,进一...

  • 成功救治重度乳酸性酸中毒1例

    1临床资料 患者,女,69岁,意识障碍伴呼吸困难6h由本院急救车接入。在急救车上行经口气管插管术,呼吸机控制通气。患者近5d因感冒、腹泻在当地医院输液治疗。糖尿病史1年,一直口服降糖药二甲双胍;高血压病史10余年。入院检查:BP75/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),P110次/分,R18次/分(无自主呼吸,呼吸机控制通气)。中度昏迷,双侧瞳孔...

  • 前列康致凝血功能障碍1例诊治分析

    1临床资料 患者,男,因牙龈出血10余天,加重3d余入院。经详细询问病史患者半年前曾因前列腺肥大服用前列康胶囊1月余。入院检查:T36.7℃,神志清楚,全身皮肤无淤点、淤斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。牙龈可见渗血,颈软无阻抗,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,心界无扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,全腹...

  • 饮药酒致全身广泛出血1例

    饮用药酒在中医治疗中应用十分广泛,但应重视其存在的不良反应。本文报道饮药酒后致全身广泛出血1例。

  • 1例相思豆中毒的救治体会

    相思豆中毒较为少见,本院急救部于2007年12月成功救治1例相思豆中毒导致休克和急性肾功能衰竭患者,现报道如下。

  • 药物治疗相关性出凝血障碍3例

    随着临床用药种类的增多,滥用药物屡见不鲜,药物治疗相关性出凝血障碍亦随之增多。现将本科收治的药物治疗相关性出凝血障碍3例报道如下,以期引起临床医生的重视。

  • 腹腔镜术时气体栓塞性并发症

    1临床资料 本院于2000年共进行腹腔镜手术200余例,多数患者恢复顺利,其中1例慢性胆囊炎、胆囊结石患者,男性,75岁,在建立气腹时出现心率加快,心律不齐,心律失常,随后出现血压下降、双瞳散大、无光反应,口唇四肢发绀,经抢救无效,死亡。患者术前心电图无异常,死亡诊断:急性心衰,气体栓塞?

  • pCDR1Th表位和CTLA4Ig双基因共表达真核表达载体的构建

    目的构建能稳定表达pCDR1Th表位和CTLA4Ig融合基因的真核表达载体,探讨其在小鼠体内的表达并对表达产物进行鉴定。方法用TouchdownPCR法扩增CTLA4Ig基因,同时引入pCDR1Th表位。将PCR产物连接真核表达载体pcDNA3.1(+),构建pcDNA3.1(+)CTLA4Ig—pCDR1。将构建表达CTLA4Ig—pCDR1减毒鼠伤寒沙门菌SL7207喂饲BALB/c小鼠,取脾脏进行免疫...

  • 甘草酸18α体对缺血再灌注损伤后肾小管上皮细胞p21蛋白表达的影响

    目的探讨甘草酸18α体对肾脏缺血再灌注损伤(IRI)后肾小管上皮细胞p21蛋白表达的影响及其意义。方法将成年(2月龄)野生型鼠Ep21(+/+)]和p21基因敲除鼠Ep21(-/-)]分成4组:p21(+/+)鼠生理盐水组和p21(+/+)鼠甘草酸治疗组,p21(-/-)鼠生理盐水组和p21(-/-)鼠甘草酸治疗组;左肾IRI模型建立:无创动脉夹阻断左肾动脉血...

  • Akt3基因在低氧致大鼠肺动脉平滑肌细胞体外增殖中的作用

    目的通过观察缺氧致大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶3(Akt3)mRNA及其蛋白表达水平变化与低氧PASMC增殖的关系,探讨Akt3在低氧肺血管重建中的调控作用。方法组织块法培养PASMC。采用半定量RT—PCR技术检测常氧组(N组)和低氧2、8、12、24h组Akt3基因mRNA表达水平;采用Westernblot技术检测相应蛋白表达水平。采用MTT法...

  • PPARγ2基因重组腺病毒载体的构建与鉴定

    目的构建携带PPARγ2基因的腺病毒载体。方法采用PCR技术从pcDNA3质粒中扩增小鼠PPARγ2基因,将PPARγ2基因亚克隆至质粒穿梭载体pAd—Track—CMV。用脂质体(lipidbody)转染法(infection protocol)将重组腺病毒pAd—Track-PPARγ2-CMV和pAdEasy1共转染293细胞,确定转染效率。结果RT—PCR检测结果显示腺病毒Ad—PPARγ2PCR产物约为470bp;用抗PP...

  • 高敏C反应蛋白对骨髓内皮祖细胞的黏附和增殖抑制作用

    目的观察体外培养的骨髓内皮祖细胞(EPCs)在C反应蛋白作用后功能的改变,探讨C反应蛋白影响EPCs修复损伤血管内膜的可能机制。方法使用密度梯度离心法从骨髓获取单个核细胞并进行体外培养。对贴壁细胞进行细胞化学分析,以激光共聚焦显微镜鉴定FITC标记的荆豆凝血素I(FITC-UEA—I)和DiI-标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-acLDL)双染色阳性细...

  • 启动子DNA甲基化抑制白血病患者WT1基因的表达

    目的研究白血病患者WT1启动子区域DNA甲基化与WT1表达水平之间的关系及临床意义。方法利用RT-PCR和甲基化特异性PCR(MSP)检测64例白血病患者、56例对照者骨髓内WT1mRNA水平及DNA甲基化状态。结果骨髓中WT1表达率与WT1启动子DNA甲基化程度呈负相关性,在急性白血病患者(初诊、复发及未缓解者)和慢粒进入加速期和急变期患者骨髓中WT1启动子DNA...

  • 数字式多功能外伤清洗机冲洗压力范围的实验研究

    目的确立数字式多功能外伤清洗机各种喷淋形式的最佳冲洗压力范围。方法选用2~3kg家兔建立浅Ⅱ度烫伤模型、切割伤模型、撕脱伤模型,用大肠杆菌污染创面,10min后分别采用适当喷淋形式冲洗伤口,冲洗后进行伤口大体观察,并取材涂片计数细菌及组织学检查有无二次创伤。结果各种喷淋形式最适合压力范围分别为:莲蓬状水流0.220~0.350MPa,柱...

  • 玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗PDR疗效评价

    目的探讨玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法回顾性分析2002年8月至2006年8月在该院连续住院并经同一手术医师治疗的PDR患者39例(42只眼),对其施行玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术(联合手术),术后随访8~56个月,平均20个月。对患者术前视力、术后视力(出院时视...

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