摘要：目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果。方法选择需做短小手术的患儿60侧，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组30例，Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg／kg，瑞芬太尼0．025～0．100μg·kg^-1·min^-1复合异丙酚60～200μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵注维持组，Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg／kg，氯胺酮10～25μg·kg^-1·min^-1持续静脉泵注维持组。记录患儿术中心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP），术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状（恶梦、幻觉、错视、哭闹等）等不良反应。结果两组患儿SpO2均较平稳，但Ⅰ组HR较术前明显减慢（P〈0．05），MAP波动较小（P〉0．05），而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加（P〈0．05）；Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组（P〈0．05）；Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉，具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点。

关键词：瑞芬太尼 异丙酚 小儿短小手术 麻醉 

单位：重庆市九龙坡区第一人民医院麻醉科 400050