摘要：目的探讨乌司他丁对急性肺损伤（ALI）家兔肺组织肿瘤坏死因子（TNF—α）mRNA表达的影响及其对肺损伤的治疗作用。方法将30只家兔随机分为对照组（A组），肺损伤对照组（B组）和乌司他丁治疗组（C组），每组10只，B组和C组采用特制多功能撞击机制成急性肺损伤模型，B组经耳缘静脉给予生理盐水静滴，C组经耳缘静脉给予乌司他丁静滴（100000u／kg），分别在损伤前，损伤后2、4、6h采血测定TNF—a水平，6h后处死动物，取肺组织测定肺水含量、肺体质量比值及观察病理变化、肺组织TNF—α水平、TNF—αmRNA表达。结果与A组相比，B组损伤后肺水含量及肺体质量比值显著增高（P〈0．05），镜下见肺间质、肺泡水肿、大量炎细胞浸润。肺组织及血浆TNF-α水平、肺组织TNF-αmRNA表达显著升高（P〈0．05），PaOz显著降低（P〈0．05），C组经乌司他丁治疗后，与B组比较，肺水含量及肺体质量比值增加少，肺水肿，减轻肺组织及血浆TNF-α水平、肺组织TNF-αmRNA表达降低（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈O．05）。结论乌司他丁能抑制ALI家兔肺组织肺水含量及肺体质量比值增加少，肺水肿，减轻肺纽织及血浆TNF—α水平、肺组织TNF0mRNA表达降低（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈0．05），减轻肺组织的病理损害，治疗ALI。

关键词：乌司他丁 急性肺损伤 mrna 

单位：广州军区武汉总医院急诊科 武汉430070 武汉大学中南医学院急诊科 武汉430071