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鞭毛蛋白在实验性脓毒症性肺损伤中作用的初步探讨

胡明冬 徐剑铖 钱桂生 周长喜 杨昱 毛梅 重庆医学 2009年第17期

摘要:目的在脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠模型中观察鞭毛蛋白在其体内可能的致炎症肺损伤作用,及其抗血清可能的对抗炎症损伤的作用。方法复制脓毒症大鼠模型(致伤组),用鞭毛蛋白抗血清对抗(治疗组),并设定对照组(除不结扎、不刺破、不切除盲肠外,其余处理同致伤组),于2、4、6、12、24、48h时,对比观察其动脉血氧分压(PaO2)、湿/干比值(W/D)、血清和肺泡灌洗液(BALF)中鞭毛蛋白和TNF-α含量的变化以及肺组织病理改变。结果与对照组比较:在12、24、48h时,致伤组PaO2显著降低,而W/D显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);在6、12、24、48h时,致伤组鞭毛蛋白含量显著升高;在24、48h时,治疗组PaO2显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01),而W/D显著升高(P〈0.01)。在12、24、48h时,致伤组TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);在24、48h时,治疗组TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。致伤组与治疗组比较:在12、24h时,致伤组PaO2显著低于治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01),而W/D和TNF-α含量显著高于治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。镜下观察大鼠肺组织发现致伤组在12h后发生显著的病理变化,而治疗组在24h后才发生显著的病理变化。结论鞭毛蛋白是脓毒症时导致大鼠肺炎症损伤的重要致伤因素。

关键词:鞭毛蛋白鞭毛蛋白抗血清脓毒血症急性肺损伤

单位:第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所 重庆400037 广州军区武汉总医院呼吸科 湖北武汉430061

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