摘要：目的探讨定量检测外周血CK19 mRNA表达水平在判定术后辅助治疗疗效及早期预测肿瘤复发中的价值。方法接受以根治为目的的手术治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者共26例，分别于术后化疗开始前、第1、2、3周期化疗结束后第3周各采集外周血标本。对照组为健康体检者（n=20）。运用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应法（fqRT-PCR）检测各时点外周血中CK19 mRNA水平。结果化疗前患者外周血CK19 mRNA表达水平显著高于第1、2、3周期化疗后。阳性率从化疗前的84．6％分别下降至46．2％、38．5％及46．2％（P=0．0046）。术后有临床转移／复发患者外周血CK19 mRNA表达水平显著高于无临床转移／复发者（P=0．019）。结论术后定期监测外周血CK19 mRNA表达水平可作为判定术后辅助治疗疗效的重要标准。术后动态监测有助于预测NSCLC复发或转移。化疗难以完全消灭外周循环癌细胞，需寻找新的治疗方法或靶点。

关键词：肺肿瘤 聚合酶链反应 细胞角蛋白 信使rna 手术后期间 

单位：重庆医科大学附属第一医院检验科 400016 重庆医科大学附属第一医院胸外科 400016