摘要：目的探讨乙型肝炎患者HBV—DNA载量与血清标志物、前S1抗原的关系。方法对1384例乙型肝炎患者用荧光定量PCR法检测HBV—DNA，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV血清标志物和前S1抗原。结果HBV—DNA总检出率为64．8％，HBeAg阳性率为37．9％，前S1抗原阳性率为64．5％；HBeAg（＋）者，其HBV-DNA检出率为95．4％，且定量对数值高，其阳性率明显高于HBeAg（-）组，差异有统计学意义（P〈0．05）；前S1抗原（＋）组中HBV—DNA阳性率比前S1抗原（-）组高，其差异有统计学意义（P〈0．05）；随着HBV-DNA定量对数值的增高，大三阳的检出率具有逐渐增加的趋势；当HBV-DNA≥10^5时，转氨酶异常的检出率显著增加。结论HBV—DNA与HBeAg高度相关，均为评价乙型肝炎病程及病毒复制的良好指标。联合检测HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA的含量，对准确了解患者感染状态具有重要的临床应用价值。前S1抗原可作为HBeAg阴性、无条件开展HBV—DNA检测时的补充指标。

关键词：乙型肝炎 血清学 前s1抗原 转氨酶 

单位：重庆医科大学附属第一医院检验科 400016