摘要：目的髋股撞击征（femoroacetabular impingement，FAI）作为髋关节骨性关节炎的可能病因近年愈受重视，但尚缺乏国人流行病学相关研究，本研究回顾性分析既往X线“阴性（未见异常）”髋痛患者中FAI的，临床流行病学特点及其临床意义。方法整理2007年12月至2008年8月期间西南医院影像中心保存的所有患者门诊骨盆前后位X线资料1128例，按设定的纳入和排除标准筛选出研究对象。FAI诊断标准：（1）Cam型FAI：a角大于55°；（2）Pincer型FAI：“8”字征阳性。分别统计FAI患者性别、年龄段及发生部位。测量髋痛一侧的髋关节前后位X线的a角测量、半径高与半径比值（1／1Ra）和1／2半径高与半径比值（1／2Ra）并观察是否存在“8”字征，对以上统计及测量进行流行病学分析。结果1128例患者骨盆前后位X线符合纳入标准269例，均表现单髋痛，其中男121例，女148例。影像学诊断符合FAI 42例（15．6％），男、女性分别为27例（22．3％）和15例（10．1％），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。Cam型与Pincer型和混合型比较差异有统计学意义（P〈0．05）。a角测量：Cam型FAI组为86．3°±16．7°；非FAI组为46．3°±4．1°，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。1／1Ra和1／2Ra：Cam型FAI组分别为1．02±0．04和0．74±0．06；非FAI组分别为0．86±0．03和0．69±0．05。1／2Ra在Cam型FAI组和非FAI组间差异有统计学意义（P〈0．05），而1／1Ra在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FAI在X线“阴性”的髋痛患者的高发病率，提示其可能作为患者髋痛原因，具有不可忽略的临床意义。1／2半径高与半径比值可以作为Cam型FAI诊断的特异参数以进一步筛选出。

关键词：髋 髋股撞击征 影像学 

单位：第三军医大学西南医院关节外科中心 重庆400038 第三军医大学西南医院放射科 重庆400038