21世纪是以生命科学为主导，科学技术飞速发展的世纪。人类辅助生殖医学技术作为重点学科的建设和发展，不仅提高了重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所的科研水平和在国内外的知名度，也有力地推动了医院其他学科的发展。重点学科建设是医院发展的制高点，是科技兴院的着力点。而重点学科建设是医疗、教学、科研的有机结合，是提高医疗技术水平的...
目的评估影响妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）围生儿不良结局潜在风险因素。方法将本院住院分娩的478例ICP患者按围生儿结局分成两组，选择出现围生儿不良结局（早产、胎儿窘迫、胎死宫内）中至少一项为A组218例，B组为无上述不良结局270例。观察两组患者初次诊断为ICP时检测的血生化指标（TBA、CG、TB、ALT、AST）、瘙痒程度和持续时间。结果发现...
目的通过对本院1992和2008年分娩的新生儿的调查，同时与2005年全国新生儿流行病学调查资料进行对比分析，了解我市目前新生儿出生情况和这16年来的发展变化及与全国新生儿出生情况的差别。方法对本院1992年及2008年产科分娩所有活产新生儿，资料采用SPSS13．0软件对两组新生儿性别、出生体重、胎龄、孕产次、Apgar评分、分娩时情况及母亲年龄等...
目的比较来曲唑（LE）与克罗米酚（CC）促排卵作用及妊娠结局，寻找一种新的促排卵药物。方法符合标准的患者21例服用LE治疗，31例服用CC治疗，观察卵泡发育、予宫内膜生长的指标。同时记录妊娠例数、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（0HSS）发生的例数。结果与CC组相比，HCG日LE组大于或等于14mm卵泡数明显减少，子宫内膜厚度较厚...
目的总结重庆市开展新生儿疾病筛查12年来先天性甲状腺功能减低症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）的筛查结果和体会。方法CH筛查先后采用放射免疫法、时间分辨免疫荧光法检测促甲状腺素（TSH）的浓度。PKU筛查先后采用细菌抑制法和荧光法测定血苯丙氨（PHE）浓度。结果1996年10月至2008年12月共筛查本市25个区县的新生儿427566例，共检出CH患儿295例...
目的探讨P16、△NP63蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达、意义及其相关性。方法采用免疫组化SP法检测42例宫颈鳞癌，90例宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN），25例慢性宫颈炎组织石蜡切片中P16、△NP63蛋白的表达。结果（1）从慢性宫颈炎组织、CIN到宫颈鳞癌，P16、△NP63的表达均递增，差异有统计学意义（P〈0...
目的比较单精子卵泡浆内显微注射受精助孕（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）中，使用新鲜睾丸精子与解冻后睾丸精子两组的助孕结局。方法回顾性分析2002年1月至2008年8月在本所接受ICSI助孕的272个周期，其中117个周期使用新鲜睾丸精子，为A组；155个周期使用解冻后睾丸精子，为B组。结果（1）A、B两组受精率为77．1％vs78．9％、优质...
目的探讨多胎妊娠晚期死胎与活胎并存的期待治疗及可行性。方法对15例多胎妊娠晚期死胎与活胎并存的临床资料进行回顾性分析。结果多胎妊娠晚期发生死胎与活胎并存发生率为3．30％。多胎中宫内死亡的常见原因有脐带因素、胎儿畸形、双胎输血综合征、胎盘梗死等。期待治疗时间3h至98d不等，存活胎儿均活产。结论对于多胎妊娠晚期死胎与活胎并存情...
目的观察单次静脉注射国产顺式阿曲库铵、维库溴铵在短小妇科腹腔镜手术中药效学的差异。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期短小（手术时间小于60min）妇科腹腔镜手术患者60例，随机分成顺式阿曲库铵组（A组，n=30）和维库溴铵组（V组，n=30）。采用TOF-Guard加速度仪对尺神经行连续4个成串刺激（TOF）监测拇内收肌肌颤搐反应；气管内插管全凭静脉麻醉，静脉...
目的探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略。方法回顾性分析重庆市妇幼保健院2003年1月至2008年12月收治的未足月胎膜早破患者365例的临床资料，总结其临床特征及围产结局。结果未足月胎膜早破的发病率是2％；发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常等；其围产儿并发症以早产、胎儿窘迫、RDS为主；其围产儿结局与孕周...
目的探讨应用新柏氏液基细胞检查（thinprep cytologytest，TCT）筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法回顾性分析2008年1～6月在本院接受宫颈TCT检查的患者3859例，细胞学诊断采用TBS（the bethesda system）标准，细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变（atypical squamous cellcannot exclude HSIL，ASC—H）者、所有低度鳞状上皮内病...
目的探讨髂内动脉结扎术在难治性产后出血中的合理应用及价值。方法分析2004年9月至2009年4月间发生的难治性产后出血并行骼内动脉结扎的12例患者的临床资料。结果全部病例抢救成功，结扎髂内动脉后出血迅速减少，且无反复现象。结论髂内动脉结扎术在产后出血中可以挽救产妇的生命，与子宫切除术相比，它保留了产妇的生育能力。
目的探讨早期教育对早产儿智能发育的近期影响。方法102例早产儿分为早教组（A1组，49例）、对照组（A2组，53例），选择同期正常足月儿为对照组（B组，50例）。A1组接受本院早教中心的早期教育，A2、B组只接受常规儿童保健，未参加任何机构的早期教育。3个组均在年龄1周岁进行中国婴幼儿智能发育测验。结果早产儿早教组的各能区发育商，均显著...
目的探讨改良宫腔镜取环器的临床效果。方法将200例拟行IUD取出术妇女随机分到实验组和对照组，实验组使用改良宫腔镜取环器，对照组使用普通宫腔镜取环器。结果实验组均顺利取出IUD，手术时间短，出血少；对照组取环成功率68％，手术时间相对较长，出血量较实验纽多。结论改良宫腔镜取环器操作简单，取环成功率高，是一种安全、省时且有效的取I...
目的探讨实时三维超声检查在中晚期妊娠诊断胎儿颜面畸形的临床价值。方法回顾性分析本院2006年1月至2008年12月35237例中晚孕孕妇进行的实时三维超声检查。结果诊断胎儿颜面部畸形57例，漏诊2例，诊断畸形个数155个，漏诊畸形个数3个，实时三维超声检查诊断胎儿颜面部畸形具有较高阳性率。结论中、晚孕期尤其中孕期进行实时三维超声有利于早期...
目的探讨急性盆腔炎早期行腹腔镜检查治疗的临床意义及效果。方法选择25例2006年7月至2008年7月急性盆腔炎的患者，比较腹腔镜治疗的患者与抗生素保守治疗的患者的治疗效果、结局以及随访情况。结果腹腔镜组的患者腹痛消失时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及住院天数均明显优于对照组，且治疗后复发情况明显低于对照组，输卵管通畅率显著大于...
目的分析近年来重庆市新生儿的死亡率、死因构成及排位、死亡地点等，提出降低新生儿死亡率的措施。方法对重庆市2005-2008年5岁以下儿童死亡监测中的1297例新生儿死亡情况及变化趋势进行分析。结果重庆市新生儿死亡率逐年下降，新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的46％，城乡差距大，2005～2008年主要死因顺位为新生儿窒息，早产或低出生体重儿，先...
目的了解性传播患者对相关性传播疾病防护知识的知晓程度。方法对住院就医的216例性传播病患者在入院时进行问卷调查。结果剔除漏答题数超过20％的答卷7份，最后进入统计分析的有效答卷206份，有效率96．6％。调查对象中初高中（中专）文化水平较多（68％）；19～36岁者居多，性卫生知识掌握较差，性行为防护观念淡漠，安全性行为落实少。对防护...
目的了解重庆市已婚育龄妇女不育症患病率状况及相关影响因素。方法于2005年1月至2006年1月在重庆市辖区内40个区、县、市选择7个区、县采用多级分层机械抽样法抽取5000对女方年龄介于20-45岁的已婚育龄夫妇进行问卷调查，了解不育症患病率及相关的生殖健康问题。结果完整问卷4697份，发现不育症夫妇256对，不育症患病率为5．45％。城镇不育症患...
目的分析重庆市1999～2008年孕产妇死亡率、死因构成、影响因素及死亡孕产妇接受卫生保健情况，探讨相应的干预措施。方法利用孕产妇死亡报告卡及死亡评审结果进行统计分析。结果孕产妇死亡率由1999年的79．01／10万下降到2008年的35．20／10万，首位死因一直是产科出血。死亡孕产妇接受产前保健服务差，计划外生育对孕产妇死亡率有重要影响。结...
今接到渝卫[2009]74号文获悉，经重庆市卫生局党政联席会议审议，并经市编办批复（渝编办[2009]38号），同意重庆市卫生信息中心增挂重庆市药品集中采购服务中心牌子，增加财政全额拨款事业编制10名，其中单位领导职数1名，专用于承担药品集中采购服务工作。
目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断（UAB）辅助子宫体三角形切除术（LTH）治疗子宫腺肌病的可行性及价值。方法采用腹腔镜下UAB辅助LTH治疗子宫局限性腺肌病患者共18例，所有患者具备手术适应证，手术前均排除子宫内膜及宫颈恶性疾病。结果18例患者月经量明显减少，经期相应缩短（P〈0．01）；术后疼痛评分、分级均明显降低（P〈0．01），10例（76．...
目的研究Ⅰb2～Ⅲb期宫颈癌根治术前给予动脉介入化疗和栓塞治疗的临床疗效及对宫颈癌根治术的辅助价值。方法对41例Ⅰb2～Ⅲb期的宫颈癌患者术前进行动脉插管化疗及栓塞治疗，对有手术适应证者进行宫颈癌根治术。结果（1）介入化疗的总有效率为80．5％；（2）介入化疗后手术率为90．2％；（3）肿瘤临床分期对化疗有效率的影响差异有统计学意义...
卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）是在控制性超排卵（controlled ovarian hyperslimulation，COH）过程中发生的常见医源性并发症，偶尔也可见于自发排卵周期，尤其是多胎妊娠、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者。
目的探讨肿瘤来源血管内皮细胞的诱导和体外培养方法，并对其进行细胞生物学特性鉴定。方法胰蛋白酶灌流消化法收集人脐静脉内皮细胞（HUVEC），采用肿瘤细胞的培养上清液诱导HUVEC增殖，制备肿瘤衍生的血管内皮细胞（Td—EC）。采用形态学观察和荧光染色Ⅷ因子相关抗原，鉴定血管内皮细胞，用RTPCR检测肿瘤血管内皮细胞标志物（TEM）的表达，采...
目的观察脑出血大鼠神经营养因子－3（NT－3）的表达情况，以及脑溢安对NT－3表达的影响，探讨脑溢安治疗脑出血的可能机制。方法80只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组及脑溢安组，用Ⅶ型胶原酶立体定位注射于苍白球建立脑出血模型，术后1、4、7、14、21d分别用免疫组织化学及原位杂交方法观察NT-3蛋白和mRNA的表达。结果正常组和假手术组...
目的观察风湿性心脏病（风心病）心房颤动（房颤）患者心房组织中碱性成纤维细胞因子（bFGF）及转化生长因子B，（TGF-β1）的表达情况，并探讨其在风心病房颤心房纤维化中的作用及意义。方法将38例风心病二尖瓣病变接受换瓣手术者于术中获取的右心耳分为3组，其中窦性心律组8例，阵发性房颤组10例，持续性房颤组大于或等于6个月20例。应用羟脯氨...
目的观察不同月龄小鼠骨髓源性内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）数量和部分生物学功能以及外周血抗衰老蛋白klotho（K1）表达水平，探讨Kl对体外培养的老龄小鼠EPCs数量和功能的影响。方法采用Western-blot法测定不同月龄小鼠外周血Kl水平；以密度梯度离心法获取老龄小鼠单个核细胞与不同浓度的K1孵育，分别采用acLDL-DiI和FIT...
目的研究肝癌传代细胞、肝癌标本及癌旁肝组织中SUMO1基因的表达及意义。方法采用RTPCR、Western blot方法在mRNA及蛋白水平检测肝癌传代细胞、肝癌标本及癌旁肝组织中SUMO-1基因的表达。结果在mRNA及蛋白水平，SUMO-1基因在肝癌传代细胞SMMC-7721、Hep3B、HepG2及肝癌标本中均明显高表达，而癌旁肝组织中SUMO-1基因明显低表达，肝癌组织和癌旁...
目的探讨大鼠骨髓内皮祖细胞移植对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的修复作用。方法应用密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞，内皮祖细胞选择性培养液培养后移植到单侧输尿管梗阻大鼠。应用PAS、HE、Masson染色方法判断梗阻大鼠损伤和修复情况，应用免疫组织化学检测α—SMA和HIF-1α表达，应用Western blot检测HIF表达。结果各组间肝功能、肾功能无显著性...
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