摘要：目的评价辛伐他汀治疗对冠状动脉粥样斑块的影响。方法对73例经64层螺旋CT及回顾性心电门控技术检测出的冠脉粥样斑块患者，给予辛伐他汀40mg／d口服，18个月后复查斑块情况。同时随访患者的血脂水平。结果73例患者接受辛伐他汀调脂治疗后总胆固醇（TC）降低15．4％，LDL-C下降25．3％，TG下降14．2％，HDL-C增加8．5％。有202支冠状动脉存在224个粥样斑块，治疗后各种斑块大小有不同程度的缩小，其中脂质斑决（74个）缩小幅度25．4％（P〈0．05）；纤维斑块（58个）缩小幅度14．3%（P〈0．05）；混合斑块（47个）缩小幅度12．7％（P〈0．05）；而钙化斑块（45个）缩小幅度不明显（3．8％，P〉0．05）。结论本试验证实长期服用辛伐他汀能够有效降低血脂水平，逆转或稳定冠脉粥样斑块，从而降低急性冠状动脉事件。

关键词：辛伐他汀 冠状动脉疾病 斑块 体层摄影术 螺旋计算机 

单位：重庆市南桐矿业公司总医院内科 400802 第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科 重庆400042