摘要：目的研究糖尿患者群中踝臂指数（ABI）与冠状动脉（简称冠脉）病变的关系。方法对纳入研究的168例患者按照ABI≥0．9者为A组（73例），ABI〈0．9者为B组（95例），收集其基本临床资料、测量ABI、行冠脉造影记录病变部位、数量。结果糖尿患者中合并ABI〈0．9的人群平均冠脉病变支数显著多于ABI≥0．9的受试人群（P〈0．001），达（2．2±1．0）支／例。两组对比，冠脉病变部位差异无统计学意义。ABI〈0．9的人群中复杂类型（B2型、C型）比例（60．3％）远高于ABI≥0．9人群（33．9％）。ABI在糖尿病受试人群中预测冠状动脉病变的敏感性为52．5％，特异性为87．2％；预测复杂病变（B2＋C）敏感性为49．2％，特异性为90．6%。ABI是复杂病变（B2＋C）的独立预测因子（OR：3,42）。结论ABI对于糖尿病患者中冠心病的筛查是一项简单、价廉、无创、较可靠的方法，对于冠状动脉的复杂病变也有很好的预测价值。

关键词：踝臂指数 冠心病 糖尿病 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科 重庆400042