摘要：目的观察他汀类调脂药物辛伐他汀联合使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）坎地沙坦对伴有高胆固醇血症的高血压患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法采用自身对照研究，给予46例伴有高胆固醇血症的高血压患者坎地沙坦4mg／d结合膳食治疗，8周后加服辛伐他汀每晚20mg。服药治疗前、8周以及16周结束时采用高分辨率超声系统检测肱动脉血流介导的血管舒张反应（FMD）评价血管内皮功能，并抽血比较血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血糖、血胰岛素、高敏C反应蛋白水平变化。结果坎地沙坦可以显著降低血压，加服辛伐他汀后血脂明显下降，血压没有进一步下降。联合治疗较单用坎地沙坦能进一步改善内皮依赖的血管舒张功能。结论辛伐他汀联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦可以进一步改善伴有高胆固醇血症的高血压患者的内皮功能。

关键词：辛伐他汀 坎地沙坦 高血压 高胆固醇血症 血管舒张 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科 重庆400042