摘要：目的评价无管化经皮肾镜取石术（PCNL）的安全性及有效性。方法检索Cochrane图书馆及其对照试验注册资料库（CENTRAL）、PUBMED、EMBASE,中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中国学术会议论文数据库,并辅以手工检索,检索时间截止2009年11月;纳入文献为经皮肾镜取石术无管化随机对照试验文献。结果经过严格筛选后共纳入9篇文献,包括544例患者。Meta分析结果显示：住院时间、术后第1天视觉模拟评分法（VAS）评分、恢复正常工作时间方面无管化组明显优于留置肾造瘘管组;术后输血发生率,结石清除率及血红蛋白、红细胞比容（HCT）术后下降量进行两组比较时,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 PCNL手术实施无管化不影响手术效果,且缩短了患者的住院时间,减轻了患者的不适,明显优于留置肾造瘘管的手术方式,但尚需大样本、多中心临床随机对照试验进一步检验。

关键词：无管化经皮肾镜取石术 系统评价 meta分析 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科 重庆400042