摘要：目的观察慢性心力衰竭（CHF）患者外周血单个核细胞（PBMCs）核因子-κB（NF-κB）活化与炎症细胞因子表达的关系,探讨CHF的发病机制。方法选取心功能Ⅲ、Ⅳ级CHF患者25例,健康者25例,分离PBMCs,加入脂多糖（LPS）,经体外培养24 h后,采用放射免疫法检测培养上清液中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平,并测定外周血单个核细胞NF-κB阳性细胞率。结果 CHF组IL-1β、IL-6和TNF-α的水平均比健康对照组明显升高（P〈0.05）,CHF组NF-κB阳性细胞率显著高于健康对照组（P〈0.05）。相关分析显示,PBMCs NF-κB阳性细胞率与培养上清液中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平呈显著正相关（r=0.54,P〈0.000 1;r=0.53,P〈0.000 1;r=0.55,P〈0.000 1）。结论通过NF-κB活化途径而刺激炎症细胞因子水平升高,诱导心肌炎症反应,这可能是心力衰竭发生和发展机制之一。

关键词：心力衰竭 充血性 单核细胞 肿瘤坏死因子 白细胞介素6 

单位：四川省乐山市人民医院心内科 614000 泸州医学院附属医院心内科 四川646000