摘要：目的探讨替米沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法分别测定高血压低危组（22例）、中危组（20例）及高危组（18例）口服替米沙坦12周前、后的血压、空腹血糖（FPG）和空腹血糖胰岛素水平（FINS）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）。另取正常对照组（20例）检测以上生化指标作为正常对照。结果治疗前中、高危组患者血压高于低危组（P〈0.05）;3组高血压患者FINS高于正常对照组（P〈0.01）;ISI低于正常对照组（P〈0.01）。治疗后3组血压均明显下降（P〈0.01）;低、中危组患者的FINS降低,而ISI增加（P〈0.01）,但替米沙坦对高危组患者的FINS和ISI无影响;治疗后低、中危组FINS和ISI比较,差异无统计学意义。结论替米沙坦能改善高血压低、中危组患者的胰岛素抵抗,而对高危组患者无影响。

关键词：高血压 胰岛素抗药性 替米沙坦 

单位：江苏省南通市老年康复医院心血管内科 226001