摘要:目的探讨抗反流药物联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴胃食管反流(GER)的疗效。方法对80例中重度OSAHS伴GER的患者行多导睡眠图(PSG)和食管pH同步监测后,随机分为两组,每组各40例。对照组给予单纯抗反流药物治疗,口服埃索美拉唑40 mg/d,枸橼酸莫沙必利5 mg,3次/天;治疗组在对照组基础上联合每晚的nCPAP治疗。两组均于治疗第3、7天观察OSAHS症状及GER症状的改善情况,并于第7晚重复PSG和食管pH同步监测。结果与对照组相比,治疗组治疗第3天、第7天的OSAHS症状改善率及治疗第3天的GER症状改善率均明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗第7天的GER症状改善率差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组治疗第7晚时的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、pH〈4时间百分比、最长反流时间、反流次数及DeMeester评分均与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 OSAHS伴GER患者使用抗反流药物联合nCPAP能使治疗全面、快速、充分、安全。
关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 胃食管反流 奥美拉唑 正压通气
单位:广西壮族自治区人民医院广西睡眠呼吸疾病诊疗中心 南宁530021
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