摘要：目的研究自身免疫性肝病的诊疗现状,以提高对该类疾病的认识和诊断水平。方法对2007~2010年临床初诊为不明原因肝功能异常的186例患者的主要实验室特征进行回顾性分析。结果 186例患者中自身抗体总阳性率为31.7%,其中抗核抗体（ANA）阳性42例（22.6%）,抗线粒体抗体（AMA）阳性14例（7.5%）,抗平滑肌抗体（SMA）阳性5例（2.7%）,抗肝肾微粒体抗体（LKM）阳性0例;自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化检出率分别为9.7%和7.5%;自身免疫性肝炎患者检出阳性率最高的自身抗体为ANA,原发性胆汁性肝硬化患者主要出现AMA抗体;95%自身免疫性肝病患者自身抗体滴度大于或等于1∶320;原发性胆汁性肝硬化患者碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）较自身免疫性肝炎患者显著升高（P〈0.05）。结论高滴度的自身抗体对自身免疫性肝病有诊断价值,分析肝功能指标、免疫球蛋白、血清蛋白电泳等实验室数据也有助于自身免疫性肝病的诊断。

关键词：肝炎 自身免疫性 肝硬化 胆汁性 自身抗体 

单位：重庆医科大学附属第一医院检验科 400016