摘要：目的观察连续性肾脏替代治疗（CRRT）高脂血症重症急性胰腺炎（HLSAP）的效果。方法回顾分析2006年1月至2009年12月收治的26例HLSAP患者,分为A、B两组。A组为16例予传统胰腺炎治疗联合肝素、胰岛素、降脂药治疗,B组10例除予传统胰腺炎治疗联合肝素、胰岛素、降脂药治疗外,加用CRRT治疗。比较两组住院时与治疗48 h后APACHEⅡ评分、TG、C反应蛋白（CRP）,血、尿淀粉酶（AMS）水平,以及两组患者并发症、病死率等。结果 A组患者治疗48 h后APACHEⅡ评分、TG、CRP,血、尿AMS水平均无明显下降（P〉0.05）;B组治疗48 h后APACHEⅡ评分、TG、CRP明显下降（P〈0.05）,而血、尿AMS水平无明显改变（P〉0.05）。A组患者中急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、胸腹腔积液等并发症的发病率及病死率均明显高于B组（P〈0.05）。结论 CRRT是治疗HLSAP首选方案之一,可显著改善HLSAP患者的临床症状及其预后。

关键词：胰腺炎 高脂血症 连续性肾脏替代治疗 

单位：重庆市江北区第一人民医院消化科 400020