摘要：目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析甲状腺肿瘤患者64例,其中甲状腺癌33例,甲状腺腺瘤31例,全部经手术病理或组织活检证实。观察两种病灶的形态、大小、分布、血流形态、动脉血流速度、阻力指数和血流分级并比较分析。结果甲状腺癌病灶结节多为单发,内部回声减低或回声不均,砂砾样钙化多见,边界不规则,呈蟹足样或有明显毛刺状,结节后方多有声衰减。甲状腺腺瘤病灶结节内部回声减低,相对均质、囊性变多见,少有砂砾样钙化灶,边界规则并可见声晕。恶性结节血流信号丰富,多见穿入性血流,分布杂乱。良性结节中血流信号多分布于病灶的边缘,较规则,病灶内部血流较少。恶性病灶动脉血流速度快及阻力指数显著高于良性结节。结论彩色多普勒超声在甲状腺恶性结节诊断与鉴别诊断中有重要价值。

关键词：甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 诊断 

单位：重庆市第五人民医院超声科 400062