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腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析及防治

龙昊 杨秀江 罗于海 谢浩 宋正伟 重庆医学 2011年第09期

摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因,把握中转开腹时机,减少LC的并发症。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月2 317例LC的临床资料,分析各种高危因素对中转开腹的影响。结果 LC完成2 271例,中转开腹46例(1.99%),其中胆囊与周围严重粘连,解剖结构不清23例,难以控制出血5例,胆管损伤3例,术中发现迷走胆管漏中转开腹4例,胆囊十二指肠瘘2例,Mirizzi综合征6例,胆囊癌3例。结论 LC中转开腹不是手术失败,是不同手术方式选择,并且可以减少甚至避免严重并发症的发生。

关键词:胆囊切除术腹腔镜手术后并发症

单位:重庆市大足县人民医院肝胆外科 402360

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