摘要：目的探讨幽门螺杆菌（Hp）、端粒酶在胃癌及癌前病变中的作用及相互关系。方法应用Warthin-Starry银染法、免疫组织化学SP法及核酸原位杂交技术分别检测66例胃黏膜肠化生、36例异型增生、50例胃癌及10例正常胃黏膜Hp感染情况、hTERT蛋白及hTERT mRNA的表达情况。结果胃黏膜肠化生、异型增生及胃癌中Hp感染率、hTERT蛋白及hTERTmRNA阳性表达率均显著高于正常胃黏膜。93例Hp感染阳性组hTERT蛋白表达阳性率为88.17%,59例Hp感染阴性组hTERT蛋白表达阳性率为47.46%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。hTERT蛋白表达阳性组hTERT mRNA表达阳性率显著高于hTERT蛋白表达阴性组（P〈0.01）。结论 Hp、hTERT蛋白及hTERT mRNA与癌前病变及胃癌发生有关,Hp感染可引起胃癌中hTERT蛋白表达水平的上升,从而激活端粒酶,这可能是Hp感染致胃癌的另一分子机制。

关键词：胃肿瘤 癌前状态 螺杆菌 幽门 端粒 

单位：遵义医学院组胚教研室 贵州遵义563003 遵义医学院病理教研室 贵州遵义563003 贵州省人民医院病理科 贵阳550002