目的了解急进高原官兵对高原及急性高原病的认知程度,为制定标准化宣教方案提供参考。方法对拟急进不同海拔高原地区的350名平原官兵进行问卷调查,记录结果并进行统计分析。结果被调查对象对高原及急性高原病认知普遍较差,相关知识非常缺乏,不同民族及文化程度官兵的认知程度无显著差异。随着其拟驻扎的海拔高度增加,被调查对象的认知程度提高。...
目的探讨全反式维甲酸（ATRA）耐药基因HA117相关蛋白在肺癌和乳腺癌组织中的表达特点及临床意义。方法随机选择23例肺癌组织和21例乳腺癌组织作为实验组,9例非癌肺组织和11例非癌乳腺组织作为对照组,应用免疫组化S-P法检测HA117相关蛋白在上述组织切片中的表达,并结合其临床资料进行回顾性分析。结果 HA117相关蛋白在肺癌组织、乳腺癌组织、非...
目的探讨生物型人工硬脑膜在治疗脑静脉窦破裂出血中的实用价值及治疗经验。方法回顾性分析78例采用明胶海绵压迫止血联合生物型人工硬脑膜重叠缝合以及医用生物蛋白胶封闭方法治疗开放性颅脑损伤伴脑静脉窦损伤患者的临床资料及预后,结合文献进行讨论。结果 78例患者中38例痊愈,33例好转出院,4例死亡,3例自动出院。结论生物型人工硬脑膜在开放...
目的探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊治作用。方法回顾性分析2008年2月至2010年6月110例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连电切术患者的临床资料。结果妊娠期宫腔手术操作次数越多,发生严重宫腔粘连的可能性越大（P〈0.05）。90.00%（99/110）宫腔粘连患者临床表现为月经异常,如月经量减少、闭经和月经紊乱等。术后第3个月应用宫腔镜随访64例宫腔粘连患者宫...
目的探讨内镜甲状腺切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析156例甲状腺切除术,按手术方式分为内镜组（内镜甲状腺切除术,n=76）和传统组（传统开放甲状腺切除术,n=80）。比较两组的临床治疗效果。结果 156例甲状腺切除术均获成功,两组患者的术后住院时间、切口引流量及术后对镇痛的需求等无显著差异。与传统组比较,内镜组术中出血量明显降低（...
目的观察微创碎吸术手术时机对高血压脑出血血肿引流物中超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响。方法将80例高血压脑出血患者按手术时机分为A组（〈6 h,45例）和B组（6～24 h,35例）,用黄嘌呤氧化酶法监测血肿引流物中超氧化物歧化酶及丙二醛的动态变化。结果 A组与B组比较,A组在各时间点检测血肿引流物超氧化物歧化酶质量浓度较高（P〈0.05）,而丙...
目的探讨CT引导下Magnum活检枪在经皮肺肿块穿刺活检术中的临床应用价值。方法对胸片和CT检查提示为肺部肿块的187例患者行CT引导下Magnum活检枪经皮肺穿刺活检。结果 187例（100%）穿刺成功;179例（95.7%）获得正确诊断,恶性肿瘤162例,占90.5%,其中腺癌72例,鳞癌67例,小细胞癌12例,大细胞癌5例,转移性肺癌4例,腺鳞癌2例;结核10例;炎性假瘤5例;...
目的探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养对患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2005年5月至2010年3月行全胃切除术的胃癌患者40例,并将其分为肠内营养组和全肠外营养组,分别于术前及术后第7天对肱三头肌皮褶厚度、上臂中部周径、血浆总蛋白、血浆清蛋白、前清蛋白、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶等各项营养指标进行测定,记录肠功能恢复...
目的探讨肝功能Child-pugh分级与肝硬化患者食管曲张静脉套扎（EVL）术疗效及预后的相关性。方法分析213例行EVL术肝硬化患者的病历和随访资料,采用COX比例风险回归模型分析EVL术后影响患者生存的因素,Kaplan-Meier（K-M）法估算肝功能Child-pugh各级患者的生存率。结果共156例患者完成食管曲张静脉根除治疗。肝功能A、B、C级患者的曲张静脉复发...
目的评价国产比阿培南治疗支气管扩张症合并细菌感染的疗效和安全性。方法将支气管扩张症合并细菌感染患者98例随机分为两组,比阿培南组（n=48）静脉滴注比阿培南,300～600 mg/次,2次/d;对照组（n=50）静脉滴注美罗培南,500～1 000 mg/次,3次/d,疗程均为7～10 d。结果比阿培南组与对照组治疗支气管扩张症合并细菌感染的临床有效率分别为89.58%（...
目的分析使用阿托伐他汀的不稳定型心绞痛患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率的临床影响因素。方法选择血清LDL-C水平未达标的不稳定型心绞痛患者146例,阿托伐他汀20 mg口服,1次/d,疗程8周。分析年龄、性别、体质量指数（BMI）、膳食控制、糖基化血红蛋白A1c（HbA1c）等因素对服用阿托伐他汀后LDL-C达标率的影响。结果服用阿托伐他汀8周后,L...
目的分析重症监护病房（ICU）的主要致病菌及抗菌药物使用情况,为临床治疗提供依据。方法抽取2010年1～3月ICU收治的患者病历23份,从抗菌药物的使用情况及病原学检查等方面进行总体分析评价;从中随机抽取4份病例分析其用药合理性。结果 ICU患者使用的抗菌药物主要有7类,使用最多的是亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦和万古霉素。ICU致病菌...
目的评价放、化疗同步治疗鼻腔自然杀伤性T（NK/T）细胞淋巴瘤的疗效与耐受性。方法对36例初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤ⅠE～ⅡE期患者进行回顾性研究,患者均采用放、化疗同步治疗,放疗采用三维适形放疗技术,常规分割,计划肿瘤靶区（PGTV）56～60 Gy/28～30次,计划靶区（PTV）46～50 Gy/23～25次。化疗采用CHOP方案,21 d为1个周期,共化疗3～6个周期。...
目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）在预测肾移植术后急性排斥反应（AR）中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2010年8月肾移植术后6个月内、临床诊断为AR的39例（42次）患者病历资料,记录其在临床确诊为AR前24、48、72、96 h和抗排斥治疗后24、487、2 h的血清肌酐（Scr）和Cys-C浓度,比较Scr和Cys-C在各时间点异常升高的病例次数及其＂攀升度＂。分...
目的了解核因子-κB1（NF-κB1）基因启动子区插入/缺失（ATTG）多态性与膀胱癌易感性的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）及聚丙烯酰胺凝胶电泳检测207例膀胱移行细胞癌患者（膀胱癌组）和228例健康者（对照组）的NF-κB1基因型,并进行对比分析。结果膀胱癌组的ATTG2等位基因频率（65.2%）明显高于对照组（56.1%,P=0.006,OR=1.465）,膀胱癌组ATTG...
目的探讨麦肯基力学疗法联合本体感觉神经肌肉促进（PNF）技术治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将179例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组（n=92）运用麦肯基力学疗法联合PNF技术治疗;对照组（n=87）常规牵引加点穴治疗。采用视觉模拟评分法、臂丛牵拉及椎间孔挤压试验评估疼痛程度,徒手肌力检测法测定上肢肌力。结果治疗组治愈率、总有效率...
目的探讨严重肝破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析22例严重肝破裂患者的临床资料及诊疗措施。结果 22例严重肝破裂患者的主要症状是上腹痛,多伴休克,且合并腹膜刺激征,均经剖腹探查确诊。手术方法包括单纯缝合修补术（14例）、清创性肝切除术（6例）及纱布填塞止血法（2例）。存活20例（90.90%）,死亡2例（9.10%）。发生术后并发症6例（27.2...
目的探讨高频彩色多普勒超声对椎动脉型颈椎病诊断的临床价值。方法应用高频彩色多普勒超声诊断仪（高频探头,频率：7～10 MHz）检测692例椎动脉型颈椎病患者,观察椎动脉的走行、管壁、管腔、有无压迫及其血流情况,测量各段椎动脉内径。结果超声诊断椎动脉型颈椎病的符合率为93.6%,根据椎动脉型颈椎病的超声声像图特点,将692例椎动脉型颈椎病分...
目的探讨老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的化疗方案。方法采用回顾性研究方法分析89例接受化疗的老年晚期NSCLC患者,将其按年龄分为高龄老年组（≥75岁）与老年组（≥70～75岁）,按化疗方案分为单药化疗组、不含铂联合化疗组及含铂联合化疗组。比较各组的疗效、生活质量、生存期及不良反应。结果 89例老年晚期NSCLC患者化疗总有效率为31.5%...
目的探讨急性短暂性精神病性障碍（ATPD）诊断的有效性及其转归。方法对出院诊断为ATPD的98例患者采用再住院调查、门诊随访和电话随访3种方式进行5～6年的追踪研究。结果 98例患者中出院诊断为分裂样精神病70例,随访诊断为精神分裂症48例（68.57%）,心境障碍和分裂情感性精神病各1例,维持分裂样精神病诊断者20例（28.57%）;出院诊断为妄想阵发2...
目的探讨＂一体化模式＂应急救援体系在群体性突发事件的作用。方法回顾性分析2006年1月至2010年10月重庆市涪陵区109起群体性突发事件的应急救援资料。结果 109起群体性突发事件救援中,急救中心反应迅速,现场抢救及时得当,伤员转运快速安全,为院内治疗赢得了时机。结论构建＂一体化模式＂应急救援体系可显著提高医疗应急救援水平,降低伤残率及...
目的探讨临床住院医师培养中的问题和应对策略。方法以＂失眠症＂、＂慢性失眠＂、＂焦虑-抑郁状态＂、＂躯体形式障碍＂等作为关键词,从大坪医院病历数据库抽取2010年1月1日至6月30日出院的全部病历,采用自编表格分析病历质量。结果 31.5%病历将主诉写成睡眠障碍;42.4%～70.1%的现病史对睡眠质量未作详细记录;84.3%的病史特点复制现病史,拟诊讨...
目的探讨乌司他丁联合甲基泼尼松龙对大鼠肺缺血再灌注损伤时血清水通道蛋白-1（AQP 1）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为5组（n=8）：正常对照组、模型对照组、甲基泼尼松龙组（30 mg/kg）、乌司他丁组（50 000 U/kg）及联合治疗组[甲基泼尼松龙（30 mg/kg）联合乌司他丁（50 000 U/kg）]。采用ELISA法检测血清AQ...
目的探讨黄芪注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤（AKI）的作用并探讨其机制。方法将72只SD（Sprague Dawley）雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和黄芪组,每组大鼠24只。采用盲肠结扎穿孔法建立大鼠脓毒症AKI模型,黄芪组术后予以黄芪注射液干预。各组在术后8、24 h各取12只大鼠,检测血清胱抑素C（Cys C）水平、肾组织匀浆中肿瘤坏死因子（TNF）-α和...
目的选择简便、快捷的数据录入软件以构建院前急救数据库。方法抽取2009年自贡市急救中心院前急救病历20份,20名数据录入人员在不同时间用SPSS13.0、Microsoft Access 2003、Microsoft Excel 2003及自行设计的院前急救电子病历软件录入相同的20份病历数据,记录并比较这4种软件的录入时间、录入准确率及用户满意度。结果院前急救电子病历软件与SP...
目的分析医院信息系统外包过程中可能出现的风险因素,以确保医院信息系统外包实施的正确性。方法通过目标层次分析法及风险层次结构法,将医院信息系统外包的风险因素分解,分层次分析。结果业务外包对于医院会有来自成本效益、业务流程、信息安全及提供商等方面的风险因素,对于临床科室会有来自故障排查方面的风险因素,对于信息科会有来自科室工...
目的通过观察瑞芬太尼靶控输注在腭咽成形术麻醉中的诱导插管期、维持期及恢复期的血流动力学变化和术毕停药后麻醉恢复时间,为临床合理用药提供参考。方法将40例行腭咽成形术患者随机分为两组：瑞芬太尼组（n=20）和芬太尼组（n=20）。诱导开始时给予静脉靶控输注（TCI）瑞芬太尼或芬太尼,设定其靶浓度为4 ng/mL,1 min后TCI丙泊酚,设定靶浓度为...
目的总结黑斑息肉综合征合并肠套叠的临床及CT表现,探讨其诊断价值。方法分析5例黑斑息肉综合征合并肠套叠的临床及CT表现,所有病例均经临床及病理检查证实。结果 3例有皮肤及口唇黑色素斑,1例仅见单纯口唇黑色素斑。5例均有急性腹痛及呕吐表现。5例CT平扫均见小肠及结肠肠腔内肿块样息肉影,肿块中心见分叉状高密度影,其中4例肠套叠呈同心圆状改...
目的研究阿那曲唑替代他莫昔芬对绝经期后早期乳腺癌术后患者子宫内膜的影响。方法对48例雌激素受体阳性的绝经期后早期乳腺癌患者术后口服他莫昔芬（20 mg/d）治疗,经阴道超声检查随访子宫内膜厚度超过5 mm,且内膜活检排除癌变可能后,改用阿那曲唑（1 mg/d）治疗,并检测子宫内膜情况。结果与他莫昔芬治疗比较,阿那曲唑治疗期间的子宫内膜厚度及...
目的探讨镍钛记忆合金支架（支架）治疗直乙结肠癌肠梗阻的方法并对疗效进行评价。方法在肠镜下针对直乙结肠不同狭窄程度,分别采用气囊、气囊渐进扩张及savary探条对梗阻部位进行扩张,然后在导丝引导下放置支架。结果 15例患者中有13例成功扩张并放置支架,扩张成功率86.7%（13/15）,支架安置成功率100%（13/13）。所有患者术后均有不同程度渗血...
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