摘要：目的观察认知治疗抑郁症的作用。方法将56例抑郁症患者分为两组,认知结合抗抑郁药组（n=28）及单纯抗抑郁药组（n=28）,治疗12周内每周随访1次,以后每月随访1次,共随访6个月。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）分别在治疗前和治疗2、4、8、12周及6个月后进行测评。结果 12周治疗结束后两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而随访6个月两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗2、4周末两组抑郁症状的改善程度相似,两组HAMD评分分值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访8、12周及6个月后,认知结合抗抑郁药组患者的HAMD评分分值明显低于单纯抗抑郁药组（P〈0.05）。4周内两组CGI评分分值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但随访8、12周以及6个月后认知结合抗抑郁药组患者CGI评分分值明显低于单纯抗抑郁药组（P〈0.05）。结论认知结合抗抑郁药对抑郁症的疗效优于单一抗抑郁药治疗,从远期效果上看具有一定优势。

关键词：认知治疗 药物治疗 抑郁症 

单位：重庆市精神卫生中心医学心理咨询中心 401147