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七氟烷控制性降压在高血压患者鼻内窥镜手术的探讨

张继如 张焰 朱小莲 重庆医学 2011年第19期

摘要:目的探讨七氟烷控制性降压在高血压患者鼻内窥镜手术(ESS)中应用的合理性和可行性。方法选择择期ESS患者64例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无凝血功能障碍,随机分为乌拉地尔组(A组)、硝酸甘油组(B组)、硝酸甘油伍用艾司洛尔组(C组)和七氟烷组(D组),每组16例。降压组术中使MAP控制在术前基础血压的65%~70%,记录各观察指标变化,并进行对照分析。结果 A组降压后平稳,但降压幅度小;B组降压明显,但心率明显增加(P〈0.01);C组降压效果确切,但操作繁琐;D组用药简单,降压效果确切。4组术中心肌耗氧量均明显减少(P〈0.01)。结论七氟烷静吸复合麻醉控制性降压用于高血压患者ESS降压操作简便,控制性降压的同时还能提供完善的镇痛和降低心肌氧耗,是一种良好的控制性降压方法。

关键词:降压控制性高血压鼻内窥镜手术七氟烷

单位:苏州大学附属第四医院麻醉科 无锡214062

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