摘要：目的探讨使用轻比重罗哌卡因行腰麻-硬膜外联合阻滞（CSEA）用于高龄患者下肢手术的麻醉效果及影响。方法选择70岁以上行下肢手术的患者60例,随机分为轻比重罗哌卡因组（A组,n=30）和重比重罗哌卡因组（B组,n=30）。A组患者使用0.4%罗哌卡因2.0～2.5mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管。B组患者使用1.0%罗哌卡因2.0～2.5mL注入蛛网膜下腔,留置硬膜外导管。分别记录麻醉前后患者血压、心率（HR）、心电图ST段的变化及中心静脉压（CVP）,并观察麻醉范围、麻醉起效时间、感觉和运动恢复时间等。结果 A组患者麻醉后血压、HR、心电图ST段等指标变化较小,B组收缩压较麻醉前明显降低（P〈0.05）;A组患者感觉和运动恢复时间明显小于B组（P〈0.05）。结论轻比重罗哌卡因行CSEA用于高龄患者下肢手术是一种安全、有效的麻醉方法。

关键词：麻醉 下肢手术 轻比重罗哌卡因 

单位：重庆市北部新区人民医院麻醉科 401121