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腹腔复苏对失血性休克家兔肠黏膜屏障的影响

占乐云 简道林 陈小波 向常清 吕作均 佟华丽 重庆医学 2011年第34期

摘要:目的研究腹腔复苏对失血性休克家兔足量液体复苏后肠黏膜屏障的影响。方法 21只雄性家兔随机分为3组:对照组(A组)、常规静脉复苏组(B组)、腹腔复苏组(C组)。利用三通管放血将B、C组家兔的平均动脉压于10min内降至40mm Hg,维持60min后,在20min内静脉回输所放血液和2倍于放血量的复方乳酸钠溶液,同时,C组家兔腹腔内注射120mL透析液,而A、B组腹腔注入等量生理盐水对照。检测休克前及复苏3h后静脉血二胺氧化酶(DAO)和脂多糖(LPS)的含量。于观察终点,取距回盲部5cm的一段回肠,测定组织干湿质量比、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),并观察其形态学改变。结果复苏3h后C组家兔静脉血DAO、LPS的浓度及其回肠组织MDA水平较B组低(P〈0.05),而其组织干湿质量比、SOD水平高于B组(P〈0.01),且组织损伤程度较B组轻。结论腹腔复苏可能通过阻止组织间隙的液体潴留和抑制脂质过氧化反应而减轻失血性休克家兔肠黏膜的损伤。

关键词:复苏术胺氧化酶脂多糖类丙二醛

单位:三峡大学人民医院/宜昌市第一人民医院麻醉科 湖北宜昌443000 三峡大学仁和医院麻醉科 湖北宜昌443001

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