摘要：目的探讨脑卒中患者继发性癫痫的发生率,以及癫痫发作与病变性质的关系。方法回顾性分析该科收治的470例脑卒中患者中36例卒中后癫痫患者的临床资料。结果在首发470例脑卒中患者中,蛛网膜下腔出血54例,伴发癫痫9例,早发性癫痫7例;脑出血168例,伴发癫痫14例,早发性癫痫10例;脑梗死226例,伴发癫痫10例,早发性癫痫5例;混合性卒中22例,伴发癫痫3例,早发性癫痫2例。脑卒中后癫痫的总发生率为7.66%,其中蛛网膜下腔出血组癫痫的发生率（16.67%）与脑梗死组癫痫的发生率（4.42%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组、脑出血组的早发性癫痫发生率（分别为2.21%、5.95%）均显著低于蛛网膜下腔出血组（12.97%）。但各类卒中的迟发性癫痫发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论蛛网膜下腔出血继发癫痫的发生率最高,脑梗死继发癫痫的发生率最低。

关键词：脑出血 蛛网膜下腔出血 癫痫 脑梗死 

单位：重庆市长寿区第三人民医院内科 401221