摘要：目的观察盐酸二甲双胍对大鼠非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的治疗作用,探讨胰岛素抵抗（IR）与NAFLD的关系。方法以高糖高脂饮食饲养建立NAFLD大鼠模型,将其随机分为盐酸二甲双胍治疗组（Met组）、饮食治疗组及模型对照组,除模型对照组外其余各组均喂食普通饲料。12周末处死所有动物,检测血脂、肝功能、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、瘦素,观察肝脏组织病理学变化。结果 Met组血脂、肝脏转氨酶显著低于模型对照组,肝脂肪变性及炎症程度亦显著减轻。饮食治疗组血脂异常有所减轻,但肝脏炎症程度无明显改善。Met组瘦素、HOMA-IR显著下降。结论盐酸二甲双胍可有效治疗大鼠NAFLD,IR可能在NAFLD发生中发挥重要作用。

关键词：脂肪肝 胰岛素抗药性 二甲双胍 瘦素 转氨酶类 

单位：河北省唐山市工人医院内分泌科 063000