摘要：目的探讨人血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、髓过氧化物酶（MPO）、CD40配体（CD40L）和组织型血浆纤溶酶原激活物（t-PA）水平含量对冠心病诊断的临床价值。方法采用自建的流式微球分析技术联合检测健康人群和冠心病患者血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平,并进行酶联免疫吸附试验（ELISA）方法比对,用统计软件对这些因子的临床诊断效能进行评价。结果健康对照人群和患者血清标本中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,病例组内不同病例类型（稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）之间各因子的检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与ELISA方法比较差异无统计学意义（P〉0.05）,根据对各个因子工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）进行统计分析,血清MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平用于诊断冠心病有显著意义,各因子的诊断灵敏度分别为86.80%、83.43%、86.27%和88.58%;特异性分别为80.44%、84.62%、84.86%和78.27%。结论血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广。

关键词：过氧化物酶 纤溶酶原激活物 流式微球分析技术 急性冠脉综合征 cd40配体 

单位：贵州省人民医院临床检验中心 贵阳550002 贵阳医学院2009级硕士研究生 贵阳550002 贵州省人民医院心内科 贵阳550002